양극성 및 관련장애 개요, 특성, DSM 진단기준, 다양한 이론적 접근 및 치료법

소개글

정신질환 중 하나를 골라 집중적으로 알아보는 과제로 냈습니다.
진단범주부터 개요, 특성, 기준은 물론이고 잘 나오지 않는 다양한 이론에서 말하는 양극성 장애의 원인 및 정의도 있습니다. 또한 그 이론에서 말하는 치료법 및 널리 쓰이는 치료법까지 나열했습니다.

목차

1. 진단범주
2. 질환의 개요
3. 질환의 특성
4. 경과 및 예후
5. 진단 기준
6. 다양한 이론적 접근
1) 생리학적 이론
2) 정신분석 이론
3) 인지행동적 이론
7. 치료법

본문내용

1. 진단범주

DSM-IV에서 같은 질환의 대분류에 들어갔던 우울장애와 조울장애는 DSM-5에서 분류되었다. 양극성 및 관련장애와 우울장애를 별개의 장으로 구분했다. related 자가 붙은 이 진단체계는 DSM-5에서 차원분류를 시도한 것이다. 조증의 다양한 증상을 보이는 양극정장애 I형과 조증 삽화보다 심한 증상을 보이고 지속기간이 짧은 경조증 삽화를 보이는 양극성 장애 II형이 있다. 이 와에 순환감정장애 까지 총 3가지의 하위 분류체계를 두고 있다. 양극성 장애에서 혼재성 삽화는 제외되었다.

2. 질환의 개요

양극성 장애를 경험한 역사 속의 인물들에는 미켈란젤로, 고흐, 고갱, 차이코프스키, 단테 가브리엘 로제티, 헤밍웨이, 슈먼, 헨델 등이 있다. 창의적인 사람들 중에는 일반 사람들보다 양극성 장애를 가진 사람의 비율이 더 높다고 한다.
대표적인 감정적 장애 질환 중 하나이다. 질병 특성상 기분이 병적일 정도로 고양되는 조증과 우울증이 독립적으로 또는 혼합되어 나타난다.
남녀 모두 전체 인구의 1 % 정도가 발병되어 성비의 발병율 확률은 비슷하다. 또한 환자의 10~15% 정도는 자살하며 30~40%는 자해증상을 보인다.

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7. 치료법

1949년 Cade가 우연히 리튬을 조증 환자에게 사용하고 효과를 봐서 항조증 약물의 역사가 시작됐다. 리튬은 신경전달물질인 protein kinase의 활동을 줄여준다. 하지만 리튬은 과다 섭취할 경우 중독의 위험이 있고 사망까지 이르를 수 있다. 그렇기 때문에 그 복용은 정확한 양을 처방해서 투여해야 한다. 최근에는 Cabamazepine 역시 리튬과 유사한 항조증 효과가 있는 것으로 입증되었다. 이 밖에 Valproate 나 Clonazepam과 같은 항경련제도 약물치료에 사용된다. 그러나 이들은 증세를 완화시키기만 할 뿐 양극성장애를 근본적으로 치료하지는 못한다. 약물치료 중단과 동시에 병이 재발할 확률이 매우 높다. 양극성장애는 만성적인 경향이 있으며 재발하는 경향이 높기 때문에 환자는 자기 자신을 근본적으로 살펴보는 것이 중요하다.

참고 자료

양극성 장애- 나무위키
외로움이 그리움에게 김진철