분만실 케이스스터디

소개글

정상분만케이스스터디 자료입니다.
여성간호 실습 A+자료로 도움되실거에요

목차

(1) 일반적 특성
(2) 입원 시 간호사정(신체검진)
(3) 임신력
(4) 산과력
(5) 과거 질병력
(6) 가족력
(7) 임신과 관련된 사회 심리적 정보
(8) 분만 제 1기
(9) 분만 제 2기
(10) 분만 제 3기
(11) 분만 제 4기
(12) 분만과정 요약
(13) 영양
(14) 임상검사 소견
(15) 사용 약물
(15) 간호진단

본문내용

(3) 임신력
LMP 2014. 1. 23 EDC 2013. 10. 31
Week of gestation : 39W 6d
임신 후 약물복용 : 철분제 복용
현재 건강상태 : 임신성 당뇨 X 임신성 고혈압 X 조기 진통 X
전치 태반 X 태반조기박리 X 감염 X
기타 X
신체증상 : Appetite O Sleep O
Defecation constipation Urination 빈뇨

<중 략>

사정
S : “너무 아파서 힘도 못주겠어요.”
“원래 이렇게 허리까지 아픈 거에요?”
“아파서 계속 힘을 주다보니 팔다리까지 저려요.”
O : 산모가 인상을 찡그리며 눈물을 흘림
목표
⦁단기목표 : 산모는 자신의 통증정도를 말로 표현한다.
⦁장기목표 : 산모는 통증을 조절하는 방법을 이해하고 계속적으로 적용할 수 있다.

<중 략>

① 숫자통증 척도를 통하여 대상자가 느끼는 주관적 통증의 정도를 보다 객관적으로 사정 할 수 있고 정확한 사정 자료를 통해 그에 맞는 간 호 중재를 적용 할 수 있다.
② 대상자가 호소하는 통증은 자궁수축으로 인한 통증이므로 자궁수축의 정도를 사정함으로서 현재 대상자가 느끼는 통증의 정도와 앞으로 느 끼게 될 통증에 대해 예측 할 수 있다.
③ 호흡법과 이완요법은 정신운동과 특수 호흡법으로 산모의 진통을 분 산 시키고 이완시키며, 분만 통증 완화법을 통해 산모는 보다 편안하 게 분만을 준비할 수 있다.
④ 체위변경을 통해 자궁의 무게로 인한 신경의 눌림을 막고 측위를 취 함으로서 태아에게 산소가 잘 공급되도록 도울 수 있다.
⑤ 복부 마사지를 통해 복부 근육의 이완을 증진시키고 복강의 크기를 증가시켜 자궁과 복벽 사이의 마찰과 불편감을 완화시킨다.
⑥ 적당한 피부자극은 통증완화에 도움이 된다. 직경이 큰 신경섬유를 자극하면 관문이 닫히게 되어 통증 충격이 피질로 전파 되는 것을 막 는다.

참고 자료

없음