고위험 신생아 케이스 스터디

목차

1. 고위험 신생아
1) 사전연구 : 고위험 신생아의 분류
2) 고위험 신생아 간호

2. 고위험 신생아 간호 사례 연구
1) 연구의 필요성
2) 질병에 대한 기술
3) 간호과정
4) 고위험 신생아를 위한 특수간호

3. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 고위험 신생아
1) 사전연구 : 고위험 신생아의 분류
(1) 신체의 크기에 따른 분류
① LBW infant (저출생 체중아)
: 재태기간에 무관하게 출생시 체중이 2500g 이하인 신생아
② SGA=SFD (재태기간에 비해 작은 신생아)
: 출생시 체중이 자궁내 성장곡선상 10백분위수 이하
③ AGA infant (재태기간에 적절한 체중아)
: 체중이 자궁내 성장 곡선상 10-90백분위수 사이의 신생아
④ LGA infant (재태기간에 비해 큰 체중아)
: 출생시 체중이 자궁내 성장곡선상 90백분위수 이상인 신생아

(2) 재태기간에 따른 분류
① 미숙아 ( premature = preterm )
: 출생체중과 무관하게 임신 37주 이전에 출생한 신생아
② 만삭아 ( term infant = full term )
: 임신 38-42주 사이에 출생한 신생아
③ 과숙아 ( Postmature = post term )
: 임신 42주 이후에 출생한 신생아

2) 고위험 신생아 간호
① 호흡지지
- neck extension
- 산소공급(O2 tent, O2 mask, nasal cannula)
- 보조환기 제공
② 체온조절
: 신생아는 체중에 비해 체표면적이 넓기 때문에 열 손실이 많으므로 조절이 필요하다.
- Incubator care
- Radiant warmer care
- 중성 온도환경 유지 ; 산소소모를 최소화 할 수 있는 환경
- Head cover ; heat loss 방지에 매우 효과적
③ 감염간호
- 보육기의 정기적 세척과 소독
- 철저한 손씻기
- 마스크, 장갑, 가운 착용
④ 수분공급
: 신생아의 세포외액은 성인보다 많고(만삭아 70%, 미숙아 90%), 체표면적이 넓고 이뇨능력이 적어서 탈수에 취약하다. 또한 빠른 호흡에서 열과 수분의 불감손실이 증가한다.
- Wt. I/O check
- 수액요법 실시
- 수액요법의 침윤증상 관찰 ( 조직의 발적과 부종 )

참고 자료

간호학 실습 지침서 - 메디컬코리아(조경순 외)
신생아 간호 - 군자출판사(김미예 외)
백의문화 제 26,26호 - 혜천대학 간호과
기본간호학 상 - 현문사(손영희 외)
http://blog.naver.com/4263yy?Redirect=Log&logNo=6256436
http://cafe.naver.com/wisdomcch.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=145
고위험 신생아 간호 http://blog.naver.com/jnhcom/100052325375