간경화(liver Cirrhosis)

목차

1. Liver - 구조와 기능

2. Liver Cirrhosis - 정의, 원인, 합병증

3. Esophageal Varix
1) 병태생리
2) 증상,징후
3) 진단검사
4) 치료방법

본문내용

1. Liver
▲ 간의 구조
- 우측 횡경막 아래 위치
- 인체 내 가장 큰 gland
- 간의 기능 단위 : 간소엽liver lobule
- 간의 순환
문맥계에서 정맥혈과 동맥혈이 합해짐
영양공급 (동맥혈:산소공급, 정맥혈:영양분공급)
중심정맥
간정맥, 하대정맥
심장의 우심방

▲ 간의 기능
대사기능
1) 탄수화물 대사
간은 문맥을 통해 유입된 포도당(glucose)등을 당원(glycogen) 형태로 저장 , 혈당유지에 기여
2) 아미노산 및 단백질 대사
- 단백질 이화작용 : 아미노산이 열량공급원으로 사용될때 암모니아생성 ->요소로 전환하여 해독
- 단백질 합성작용 : 알부민과 혈액응고인자합성
3) 지방 대사
- 지방대사 (지방산과 케톤형성)
- 지질단백, 콜레스테롤, 인지질 합성
- 중성지방 형성(지방, 탄수화물, 단백질 과다 섭취시)
4) 해독작용
약물등 혈액내 독성물질, 성호르몬 해독

담즙 형성과 분비 기능
담즙 생성(1L/day) 분비 ->담낭gallbladder에서 저장->온쓸개관common bile duct 통해 십이지장duodenum에 분비->지방유화, 장운동 촉진, 소장내 세균증식 억제

빌리루빈대사 기능
췌장pancreas에서 Hb 파괴시 간접 또는 비결합 빌리루빈형태로 분리 ->간liver에서 glucuronic acid와 결합-> 직접 또는 결합형 빌리루빈으로 전환-> 담즙bile으로 배설, 소변이나 대변으로 배설

저장 기능
1) 혈액 저장 : 다량의 혈액 저장. 출혈발생시 저장된 혈액이 유리되어 순환혈량 유지
2) 비타민 저장 : 당원(glycogen), 수용성 비타민(B₂,B₆,B₁₂,엽산), 지용성 비타민(A,D,E,K), 지방산, 광물질(철분, 동) 아미노산(알부민등)저장
3) 철분 저장 : ferittin으로 저장, 혈액내 철분 낮아지면 방출
식균 작용
kupffer cell : 간에 들어온 세균의 90~100% 제거

참고 자료

없음