신증후군 질병레포트

목차

Ⅰ. 질병에 대한 고찰
1. ‘Nephrotic Syndrome’란 ?
2. ‘Nephrotic Syndrome’의 원인 및 병태생리
3. ‘Nephrotic Syndrome’의 증상
4. ‘Nephrotic Syndrome’의 진단 및 검사
5. ‘Nephrotic Syndrome’의 치료
6.‘Nephrotic Syndrome’의 간호

참고문헌

본문내용

I. 질병에 대한 고찰

■ 진단명 : Nephrotic Syndrome · 신증후군

1. ‘Nephrotic Syndrome’ 란? : 신장 사구체의 이상으로 인해 다량의 단백질이 소변으로 빠져나가면서 발생하는 질환이다.
우리의 몸에는 좌우 2개의 신장이 있고, 각각의 신장은 100만개의 사구체로 구성이 되어 있다.
사구체란 혈액의 노폐물을 걸러주는 체와 같은 것은 것인데, 정상적으로는 우리 몸에 필요한 영양분인 단백질은 걸러지지 않고 혈액 속에 남게 된다. 이러한 사구체에 이상이 생겼을 때, 하루 3.5g 이상의 단백뇨, 혈액에 존재하는 단백질인 알부민의 농도 감소, 그리고 전신의 부종과 고지혈증 등이 특징적으로 나타나는 질환을 말한다.

<중 략>

3. ‘Nephrotic Syndrome’의 증상 : 단백뇨 · 저알부민혈증 · 전신부종 · 고지혈증
부종이 가장 흔한 증상이다.
처음에는 눈주위에서 음낭과 음순 그리고 복수까지 보이게 되고, 때문에 체중이 심하게 증가된다.
소변양은 줄어들고, 소변색은 짙고 유백색이며, 거품이 생성된다.
환자는 불안정과 피로감을 느끼게 되며, 식욕부진으로 영양실조에 노출될 확률이 커진다.
또한, 반복적으로 감염에 노출되므로 주의해야 한다.

4. ‘Nephrotic Syndrome’ 진단 및 검사 : A/G (알부민과 글로불린 수치)의 감소 ↓
신 증후군의 진단은 임상 증상 및 요단백 정량검사(소변 내 단백질의 양 측정 검사)를 통해 이루어진다.
소변으로 배설되는 단백질의 양을 측정하기 위해서 24시간 동안소변을 채집하여 그 안의 단백질을 측정한다.
그러나 최근 한 번 본 소변에서 단백량과 크레아티닌을 검사하여 24시간 요 단백치를 추정하는 방법을 이용하기도 한다.
이외에도 혈액을 이용하여 신장 기능, 혈중 단백과 알부민을 측정하며, 원인의 추정을 위해 소변과 혈액의 단백 양상을 확인하는 단백 전기영동 검사를 시행한다.

그러나 원인 질환에 대한 정확한 진단을 위해서는 대부분 신장 조직 검사가 필요하다.
소아의 경우에는 대부분이 미세변화형 신증후군(MCNS; minimal change nephrotic syndrome)이므로 조직검사를 하지 않고 치료를 시작한 후 반응을 지켜보는 경우도 있다.

참고 자료

국가건강정보포털 p3~4
약학정보원 http://www.health.kr p6
성인간호학 수문사 p3~7
성인간호학 정담미디어 p3~7