[간호학] 대장암 사례 연구

등록일 2003.06.18 한글 (hwp) | 25페이지 | 가격 1,000원

목차

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 대장암이란
2. 원인
3.증상
4. 진단
(1)직장경 검사
(2) 대장조영검사(바륨 관장 검사)
(3) 대장내시경
(4) 종양표지자
(5) 방사선 진단 (CT, MRI, 초음파 등)
5. 병기와 치료성과
6. 치료
(1) 내시경적치료
(2)수술적치료
1) 결장암의 수술
2) 결장암의 복강경하수술
3) 직장암의 수술
(3)약물치료
(4)방사선 치료
(5)면역치료
(6)대증적 치료
7. 예후
8. 예방

- 장루(스토마)를 가진 환자의 간호 (Care of Patient with Stoma)
1. 소화기의 구조와 기능
2. 장루(스토마)란 ?
3. 장루의 종류
1) 회장루 (Ileostomy)
(1). 일반적 회장루
(2). 저장형 회장루 (continent ileostomy)
4. 부착물의 선택
5. 부착물의 교환 순서 및 주의사항
6. 피부 관리
7. 배변의 시간 조절
8. 일상생활시 주의사항

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용(진단, 주관적, 객관적 자료, 간호 계획 및 평가)
1)장루포함한 수술 부위와 관련한 피부손상 위험성
2)수술 부위 상처와 관련된 불안
3)근육신경장애로 인한 자가간호 결핍
4)수술로 인한 통증
5)입원과 간호로 인한 부모역할장애

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 대장암이란
대장은 소화, 흡수되고 남은 음식물이 머무르는 곳이며, 이곳에서 수분을 흡수하여 대변으로 만듭니다. 여러 종류의 많은 세균이 살고 있는 곳이기도 합니다. 길이는 약2m이고, 결장과 직장, 항문으로 이루어집니다. 대장점막이 있는 곳이면 어디서나 암이 생기지만, 암이 생기기 쉬운 부위는 에스결장과 직장입니다.
우리나라에서 대장암 발생율은 매우 현저하게 증가하고 있습니다. 대장암에 의한 사망은, 남성의 경우 위암, 폐암, 간암에 이어 네번째를 차지하고 있으며, 여성의 경우도 유사합니다.
대장암에 걸리는 빈도는 남성이 여성보다 많습니다. 50대가 가장 많고, 60대가 그 뒤를 잇고 있습니다. 유럽이나 미국과 비교했을 때, 발생 연령이 10살 정도 어린 경향이 있습니다. 5%-10%의 빈도로 30대의 젊은 사람에게서도 발생하며, 이처럼 젊은 층에서 나타나는 대장암은 가족사이에서 많이 발생하는 경향이 있기도 합니다.
대장암의 발생에 영향을 미치는 것으로는 유전인자보다도 환경인자의 비중이 크다고 생각되고 있습니다. 식생활의 급격한 서구화, 특히 동물성지방이나 단백질의 과다섭취가 원인이라고 합니다. 그러나 5%전후의 대장암은 유전적 소인에 의해 발생한다고 알려져 있습니다. 대장암에 걸리기 쉬운 위험인자로서는 1) 대장용종에 걸린 경험이 있는 경우, 2) 가족 중에 대장암에 걸린 사람이 있는 경우, 3) 오랜 기간 동안 궤양성대장염에 시달리고 있는 경우, 4) 고치기 어려운 치루에 걸린 경우 등이 지적되고 있습니다. 대장 내시경을 사용한 정밀도 높은 검사에서 대장용종은 상당한 빈도로 발견됩니다. 암이 되는 것은 일부의 용종이며 대부분은 암까지 발전하지 않습니다. 용종이 발견된 경우에는, 전문의를 찾아가서 크기와 모양, 색을 검사하고, 내시경적 용종절제 등의 적절한 처치를 받아야 합니다.
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