[아동 간호학 뇌장애 아동] 아동 뇌기능 사정

목차

1. 뇌압상승의 임상증상
2. 아동 의식상태의 변화
3. 신경학적 검사
4. 특수 진단 검사

본문내용

3. 의식상태의 변화
(1) 의식: 두가지 구성 요소
·민감성(alertness)- 자극에 대해 반응할 수 있는 능력을 포함한 깨어 있는 상태
·인지력(cognitive power)- 계속되는 자극에 대해 말이나 행동을 나타내는 능력
② 어린아동 의식수준 사정시 주의점
; 효과적인 반응 도출을 위해서는 그들 부모가 있는데서 하는 것이 유용하다.
영유아는 낯선 환경이나 낯선 목소리가 들리면 반응하지 않을 수도 있기 때문이다.
점수가 낮을수록 더 깊은 혼수를 뜻한다. 정상인은 최고 15점까지 얻을 수 있다.
7점 혹은 그 이하 점수는 일반적으로 혼수라고 하며, 3점 정도의 아주 낮은 점수를 깊은 혼수(deep coma)라고 한다.

4. 신경학적 검사
♡ 목적: 신경학적 정보의 정확하고 객관적인 기준을 확립하는 것이다.
다른 사람이 재검사 할 수 있을 정도로 기록하는 것이 필수적임.
행동은 간단하고 객관적이며 쉽게 해석할 수 있게 기숙되어야 한다.

(1) 활력징후
맥박, 호흡, 혈압은 순환의 적절성에 대한 정보를 제공하며 의식변화의 요인에 대한 정보가 된다.
① 체온; 고열은 대부분 급성 감염 혹은 열사병의 증상으로 나타나나 약물섭취 혹은 뇌출혈 로도 일어날 수 있다.
열은 가끔 뇌발작을 일으킨다.
② 맥박; 변화가 많으며, 때에 따라서 빠를수도 느릴수도 강하거나 약할 수도 있다.
③ 혈압; 정상이거나 올라가거나 쇼크에 빠질 수 있다.
* 맥박이 느려지고 혈압이 올라가는 Cushing 반사 혹은 혈압상승반응은 아동에게는 흔하지 않으며, 이런 반응은 말기 증상이다.
④ 호흡; 느리거나 깊고, 불규칙하다.
느리면서 깊은 호흡은 진정제 복용, 발작후의 아주 깊은 수면시에 볼 수 있으며 때 로 뇌감염시에도 있을 수 잇다.
* 호흡시 냄새; 부가적인 단서를 제공한다.

참고 자료

없음