[ppt] 안면마비 (구안와사, facial palsy, 벨마비, Bell's palsy)

소개글

구안와사에 대한 전반적인 내용을 거의 다루고 있습니다.
구안와사의 양방적 정의, 분류, 경과 및 예후, 증상, 검사법, 치료법
한방적 원인, 분류, 치료법, 관련 논문 요약까지 정리되어 있습니다.

목차

1. 정의
2. 역학
3. 양방적 원인분류
4. 감별진단
5. 한방적 원인
6. 경과 및 예후
7. 증상특징
8. 신경분절에 따른 차이
9. 검사법
10. 후유증(근육연합운동, 등)
11. 대한이과학회 진료지침
12. 해리슨내과학 치료법
13. 양방치료모식도
14. 한방치료원칙
15. 치료법 (침구치료, 약침, 매선)
16. 재활치료
17. 참고문헌

본문내용

역학
매년 10만명당 23명, 평생 60-70명당 1명
21~30세에 가장 많이 발생
성별차이는 없으나 임신부에서 다소 많다.
당뇨환자에서 높은 발병률
좌우측에 동일하게 발병하고 대부분 일측성
30%는 불완전마비의 형태로, 70%는 완전마비의 형태로 발병
양측에 함께 발병하는 경우는 0.3%이며 9%는 과거 특발성 안면신경마비의 기왕력이 있으며, 8%는 안면신경마비 가족력이 있다.
Peiterson은 벨마비는 치료하지 않아도 71%에서 완전 회복이 84%까지는 거의 정상에 가깝게 되지만 나머지 16%는 후유증이 있게 된다고 하였다. 우리나라 인구로 환산하면 1년에 1,000명 이상의 환자들이 아무런 치료를 받지 않았을 때는 후유증이 있게 된다고 추산이 된다.



재활치료
깜짝 놀란 경우와 같이 눈썹을 올려 이마를 주름지게 한다.
찌푸린 표정을 지을 때처럼 눈썹을 양미간으로 모으게 한다.
코를 위로 당겨 콧대 위로 주름이 형성되도록 한다.
눈을 꼭 감아 눈가에 주름이 지게 한다.
미소를 지을 때처럼 구각을 상방과 양측 바깥으로 당긴다.
휘파람을 불 때처럼 양 입술을 오므려 앞으로 내밀게 한다.
윗쪽 잇몸이 보이도록 윗입술을 들어 돌출시킨다.
구각(mouth angle)을 아래로 당기게한다.
양볼이 팽팽해지도록 양 볼면에 압력을 가한다.
하순을 당겨 구각이 외하방으로 당겨지도록 한다.
비웃을 때처럼 구각을 위로 당긴다.
구각을 후방으로 당기게 한다.
턱의 피부를 들어올리게 한다.

참고 자료

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그림으로 보는 신경학. 이대희 . 대한의학서적. 2009 : 98-99
신경학 .대한신경과학회. 군자출판사.2007 : 709-708
동씨침법 중요혈위 취혈법 . 주현욱 김성균. 대성의학사. 2005 : 218,203,242,245
Steps to internal medicine 10권 신경질환. 소마 마사요시. 도서출판정담.2008.
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강은교,김지현, 서형식. 매선침법을 이용한 구안와사 치료에 대한 임상