정신 생물학적 치료, 정신 치료, 인지행동 치료
- 최초 등록일
- 2011.12.21
- 최종 저작일
- 2011.12
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소개글
정신 간호학에서 생물학적 치료와 정신치료 인지행동 치료를 요약한 것입니다.
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목차
1.정신 생물학적 치료
2.정신 치료
3.인지 행동 치료
본문내용
14장. 생물학적 치료
✿Chlorpromazine-환자의 감금, 억제, 입원이 줄어들었고 정신 질환에 대한 인식이 바뀌어 정신병 치료에 혁명적인 발전의 계기
1)Antipsychotic drugs 항정신병 약물
:1952년-Chlorpromazine 환자의 감금, 억제, 입원이 줄어들었고 정신 질환에 대한 인식이 바뀌어 정신병 치료에 혁명적인 발전의 계기(인도주의 치료가 가능)
도파민 수용체 차단, 도파민 기능 저하, 추체외로 증상, 기타 자율 신경계 장애 야기
그 외 약물;haloperidol, clozapine
효과-①인지기능 정상화
②정신 운동성 흥분 감소
③사고장애 호전
④주의 집중 향상
⑤자율신경 기능 정상화
작용-정신분열병, 정신병적 증상을 동반한 기질적 뇌증후군, 기분장애의 조증기, 경계성/분열형 인격장애, 뚜렛장애
투여 원칙-반감기24hr->환자는 안정 상태에 도달한 후 (4일), 하루에 한 번 복용
6개월~12개월 동안 안정 유지 약물 치료 기간이 지난 후 환자는 점진적으로
약물 치료를 중단->약물 치료 지속
특성-①정신병 증상에 대한 임상적 효능은 약물 도파민 수용 차단 정도와 비례
②급성 추체외로 부작용은 항콜린성 작용이 적은 약물일수록 잘 생김
③과량 투여시에도 혼수상태나 감각마비 X
④신체적 or 심리적 의존성 X
부작용-❁추체외로계 증상, ❁자율 신경계 증상
EPS를 치료하기 위한 약물전략으로 약물 복용량 감소, 해당 부작용 발생 가능성이 적은 약물 투여
❁✿추체외로계 증상
①급성 근긴장 반응: 갑자기 일어나며 환자들에게는 매우 놀라운 일. 목, 등, 눈 등의 근육 경련, 긴장증, 호흡곤란
②정좌 불능증: 가만히 있질 못하고 보행, 안절부절 못함. 다리통증들은 운동으로서 완화
③파킨슨 증상: 운동 불능증, 신체 검진시 근육긴장, 신체에 전반적인 미세한 경련
❁✿자율신경계
:항콜린성 부작용-시력장애, 변비, 심계항진, 요정체, 위액감소, 땀, 침 분비 감소, 일사병, 비충혈 과다활동, 초조, 불안, 혼란, 상기된 피부, 동공이완, 장운동 저하, 구음 장애
✿clzapine-부작용:무과립증
매주 CBC f/u: 18주 이전-주1회, 18주 이후-월1회
참고 자료
없음