활력징후(Vital sign)

소개글

활력징후(Vital sign)에 대해 정리한 글

목차

< 활력징후 전체적인 목적 >
1. 체온 (temperature)
2. 맥박 (Pulse)
3. 호흡 (Respination)
4. 혈압 Blood Pressure

본문내용

< 활력징후 전체적인 목적 >
ㆍ의료기관에 입원했을 때 대상자의 상태를 확인한다.
ㆍ의사의 지시나 기관의 기준에 따른 정기적 절차시 대상자의 상태를 파악하기 위함이다.
ㆍ수술 전후에 대상자의 변화 상태를 안다.
ㆍ활력징후에 영향을 미치는 간호중재 전후에 대상자의 변화를 파악한다.
ㆍ활력징후에 영향을 주는 약물투여 전후에 대상자에게 이상이 없음을 확인한다.
ㆍ전신적으로 신체상태가 변할 때 대상자의 몸에 이상이 있는지 확인한다.
ㆍ대상자가 신체적 고통의 비특이적 증상을 호소할 때 대상자의 몸이 이상이 없는지 확인한다

1. 체온 (temperature)
◎정의 : 인체에서 생산되는 열과 외부환경으로부터 소실되는 열과의 차이
◎구분 : 심부온도 - 심한 환경적 조건과 육체적 활동에 관계없이 일정하게 유지
측정부위 : 항문, 폐동맥, 고막, 방광, 식도, 직장
표면온도 - 피부혈액의 흐름과 열소실량 등에 따라 36～38℃ 정도의 변화를
손상없이 오르내림
측정부위 : 피부, 액와, 구강
※인체의 평균체온-구강:36～38℃, 직장:36.5～38.5℃, 액와:35.5～37.5℃
◎조절 중추-시상하부 전반부 : 열소실(피부순환 증가 전도 대류 복사 증발...)
후반부 : 열생성(운동 전율 질병 음식 기초열 생산...)
◎영향요인 : 나이(신생아>노인), 운동, 호르몬 영향(여성의 배란기와 월경주기), 하루 중(오 후>새벽), 스트레스, 환경, 음식과 흡연
◎발열 유형 : 간혈열(하루에 한번은 정상체온으로 돌아오나 대체로 높고 오르내림이 심함), 이장열(체온이 정상으로 떨어지지 않고 체온의 오르내림이 심함), 계류열(체온 이 약간 오름. 성홍열, 리케차열), 재귀열(며칠 간격으로 하루나 그 이상 정상 체온이 되었다 다시 올라감. 호킨스병, 황열), 야간열(저녁이나 밤에 체온이 높아짐. 결핵)

참고 자료

없음