간호사정에 따른 간호진단
- 최초 등록일
- 2010.05.15
- 최종 저작일
- 2010.05
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소개글
변비와 설사의 간호사정에 따른 간호진단입니다.
목차
변비와 설사의 사정 ,진단, 계획, 수행, 평가
본문내용
♥사정
-간호력
배변양상: 딱딱하고 건조하고 굳은 형태의 변
배변의 문제: 배변빈도의 감소
배변시 긴장(고통스러운 배변)
복부의 통증과 경련이나 팽만
배변 후 불충분한 배출감 호소
배변 시간이 연장(4~7일)
배설에 영향을 줄 수 있는 요인:
식이- 섬유소가 적은 식사 습관.
수분- 불충분한 수분 섭취
운동- 불충분한 활동 혹은 부동
직립자세: 직업상 활동상 직립자세를 오래 취하면 소화관 하수 와 함께 지지부와 만곡부의 예각이 증가하여 장내용의 전방이동이 방해.
.약물- 진정제,morphine 과 codein (마약성 진통제-중추신경계에 작용하여 위장운동을 감소시킴), 철분제
스트레스- 우울은 장운동이 느려져 변비를 유발
우울감과 정신적인 혼란과 같은 정서적 장애
평소 어릴때부터 정시에 배변하는 훈련이 잘 되어 있지 않고, 수업시간중이나 집무중의 변의를 참고 무시함이 계속되어 변비일어남.
-변의 시진:
딱딱하고 건조하고 굳은 형태의 변
-진단적 검사:
A/일반 진단법
1) 배변시간이 연장(4~7일) 된다.
2) 배변이 힘들다
3) 대변을 자주 보지만 변이 가늘거나 굳고 시원하지 않다.
위 사항중 어느 하나라도 해당하면 변비.
B/검사
참고 자료
없음