Osteoarthritis 골 관절염 케이스 스터디 입니다

소개글

Osteoarthritis 골 관절염 케이스 스터디 입니다

목차

1. 상황
2. 용어정리
3. 문헌고찰
4. 임상검사
5. 투약
6. 간호진단

본문내용

1. 상황
최OO씨는 F/72세 환자로 남편은 없으며, 1남을 두었는데 아들은 현재 미국에 거주중이다. 환자는 40년 전 TAH(myoma) 하였으며, 5년 전 HTN 진단 후 DTL 1T, Diovan 1T, DCZ 0.5T를 PO로 복용 중이다. 환자는 입원 당시 V/S은 BP:140/90mmHg, P:90회/min, BT:36.4℃, R:20회/min 이었으며, 키 155cm, 몸무게 63kg으로 check되었다.
2005년 12월 말 버스 승차 시 생긴 Lt. Knee Pain으로 2006년 6월 세란병원에서 Lt. O.A.로 진단받아 Arthroscopy 시행했으나 좋아지지 않고 계속 pain 있어 local 한의원에서 4개월 동안 치료를 받았으나 호전되지 않아 본원에서 TKR(total knee replacement arthroplasty) OP 위해 2006년 11월 13일 OPD 통해 OS adm 하였다.

입원당일 : 2006. 11. 13 (월)
V/S (BP:160/100mmHg, P:68회/min, BT:36.5℃, R:20회/min)로 check 되었고, bed rest 시키고 입원 시 간호교육을 실시하였다. AM 11:00 X-ray, Flumarine AST 하고, PM 2:00 PFT, EKG를 하였다. PM 3:00 Flumarine AST (-) 결과 check 하였다. PM 10:00 OP 위한 NPO 시행하였다.
OP당일 : 2006. 11. 14 (화) OP 당일
V/S (BP:150/100mmHg, P:66회/min, BT:36℃, R:18회/min)로 check 되었고, AM 6:00에 OP 위한 준비하였다.
AM 11:50 pre op care (injected pre op inj., inserted the Foley cathe, checked v/s, sent to the OR, hemovac 설치에 대한 설명, 수술 후 합병증, op permission)를 하였다. 환자는 “이번에 수술을 또 하는 건데 잘 되어야 될 텐데 걱정돼요.”라고 말하며 재수술로 인한 불안감을 호소하였다.

참고 자료

없음