Ⅳ 간호사례연구(양식) Ⅳ. 간호사례연구(양식) 사 례 연 구 제 목: 급성췌장염(Acute Pancreatitis) case study 과 목 실습병원 /병동 실습일자 실습지도자 Conference 담당 교수 제 출 일 제 출 자 수간호사 1. 서론 연구의 필요성 및..
정확한 체온을 짧은 간격으로 측정하여 환자의 상태를 파악하는 것이 중요하다. 얼굴의 홍조와 열감, 갈증 등 고체온 증상을 사정한다. ... (달성 → 10/31 00이후부터 정상체온 범위로 유지됨 ) 단기목표 - 대상자는 3일 이내에 고체온의 징후가 나타나지 않는다. ... 단기 목표 - 대상자는 3일 이내에 고체온의 징후가 나타나지 않는다. - 대상자는 3일 이내 염증수치가 정상범위내로 돌아올 것이다. - 보호자는 1일 이내 정상 체온을 유지하기 위한
대상자가 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지한다. ? 대상자가 퇴원 시까지 열로 인한 불편감을 호소하지 않는다. 간호 계획 1. 2시간마다 체온을 측정한다. 1. ... 해열제 투약 후 체온이 감소하는 것을 확인하였다. ... 2일 이내 대상자가 정상 체온 범위에 도달한다. ? 1일 이내 보호자가 대상자에게 tepid massage 시행하는 것을 관찰한다. ?
해열제 투약 후 체온이 감소하는 것을 확인하였다. ... 대상자가 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지한다. ? 대상자가 퇴원 시까지 열로 인한 불편감을 호소하지 않는다. 간호 계획 1. 1시간마다 체온을 측정한다. 1. ... 체온을 2시간마다 측정하고 BT curve를 작성했다.
간호평가 대상자가 잘 따라주고 보호자가 노력해준 덕분에 체온이 비교적 빨리 정상체온으로 회복했다. ... -환아는 4/27일에 체온이 37.5°C 이하로 내려오도록 한다. -37.5°C 이상 시 1시간마다 체온을 측정한다. -1시간마다 고체온증상(피부홍조, 두통, 피로, 식욕부진)을 관찰한다 ... -퇴원하기 전까지 환아는 체온이 정상범위 (36.5~37.5°C)로 유지된다.
생리적 측정 체온, 맥박, 호흡 체온은 36.5℃이며 맥박은 120회/분 호흡은 48회/분으로 모두 정상범위 내에 있다. ... 측정하며 저체온이나 고체온의 징후를 모니터링 한다. 7) 목욕 시 적정 온도의 물, 따뜻한 방, 짧은 목욕시간 등을 지킨다. ... @@@ 간호진단 미성숙한 체온조절, 신체노출과 관련된 체온유지 능력 저하의 위험성 목표 ?단기목표 2일 이내에 신생아의 하지가 푸른빛에서 분홍빛으로 변하고 청색증이 사라진다. ?
고체온이 지속될 경우 열성경련을 일으킬 수 있기 때문에 체온을 조절해준다. 3. 얼음주머니를 큰 혈관에 대주면 열의 증발을 일으켜 체온을 직접적으로 하강시킬 수 있다. 4. ... 환아의 체온이 1시간 이내 정상범위(36.5~37.5도)로 돌아온다. 2. 부모는 환아가 고체온일 때 해야 할 중재를 2가지 이상 수행할 수 있다. ? ... 교육함으로써 체온의 변화가 있는 환아를 지속적으로 모니터하고, 체온변화의 유형에 맞게 열과 냉요법을 적용하기 위함이다. 평가 ?단기목표 1.
장기 목적 : 대상자는 정상체온을 유지한다.는 대상자의 체온이 높으나 대상자와 보호자가 고체온의 증상을 알고 알렸으므로 일부 달성되었다. 10/ 30 단기목표 : 대상자의 3일 이내 ... 체온이 낮아지다 14:40PM에 38.1℃로 체온이 다시 올라가서 PRN으로 Maxibupen 4.5cc를 처방하였다. ... 질병과 관련된 고체온 - 질병과 관련된 고체온 ⑵간호계획 - 질병과 관련된 고체온 진단번호 장기목적: 대상자는 정상 체온을 유지한다.
단기 목표 부분달성 - 대상자는 퇴원 이내에 정상 체온을 유지한다. ? 3/27 3/23 정상 체온이 측정된 이후로 퇴원 이내까지 37.5℃ 이상의 체온이 측정되지 않았다. ? ... 평가 - 대상자는 3일 이내에 체온이 37.5℃ 미만으로 떨어진다. ? 3/23 대상자에게 아스피린 복용 6시간 이후에 체온을 측정한 결과 36.5℃로 측정되었다. ? ... 수치가 감소된다. - 대상자는 퇴원 이내에 정상 체온을 유지한다.
대상자는 2일 동안 체온 37.4도 이하를 유지한다. ... 대상자는 2일 동안 체온 37.4도 이하를 유지한다. ... 경우 얇은 이불을 덮어준다. ⑩ 대상자에게 수분 섭취 및 소량씩 자주 고단백질과 고비타민 음식을 제공하도록 교육한다. ⑪ 보호자에게 목욕시 찬물 대신 미온수로 하도록 교육한다. ① 체온변화를
염증과 관련된 고체온 #2. ... 단기목표: 체온상승 후 2시간 이내에 체온이 1도 하강할 것이다. 간호 계획 계획 이론적 근거 1. 활력징후(체온, 맥박, 호흡수) 및 산소포화도를 q1hr 측정한다. 2. ... 평가 장기목표: 2일 이내로 정상체온(36.7도)로 돌아왔다. 단기목표: 체온상승 후 2시간 이내에 체온이 1도 이상 하강(9/23 19:00 37.6도)하였다.
실습기관 실습병동 SICU 조 학번 이름 적용일자 2020.05.19 대상자 소개 이름: 박○○ 연령: 60세 성별: 남 종교: 불교 학력: 대졸 결혼상태: 기혼 입원동기: 내원당일 아침 Abdominal pain, Diarrhea #5 있었고, 점심 식사 후부터 Ch..
김00, 남성, 나이 52세, 교육수준 대졸, 사무직, 미혼, 직계 가족 중 남동생이 주 보호자임. 키 174cm, 몸무게 78kg, BMI 25.76으로 비만에 해당. 흡연 20년간 5개비/일, 음주 약 10년간 평균 소주 1병씩 주 4~5회.2021년 3월 28일 ..
체온을 하강시키기 위해 prn 처방에 따라 약물을 5right에 맞게 투여한다. 해열제를 투여함으로써 체온을 하강시킬 수 있다. ... 38도로 정상 체온을 유지할 수 없기 때문이다. ... 경련과 관련된 외상의 위험 Ⅴ 출처 (14p) Ⅰ 사례선정 필요성 및 목적 아이들은 아직 뇌의 발달이 미숙하고 체온조절의 기능이 미숙하기 때문에 고체온으로 인한 열성경련이 흔하다는
간호진단 우선순위 간호진단 정의 관련요인 또는 위험요인 1 고체온체온조절의 실패로 중심체온이 정상범위 이상으로 상승한 것 감염, 염증 2 감염위험성 인체에 병원체가 침벌할 위험이 ... 간호진단 : 감염과 관련된 고체온 간호중재 간호평가 1. 4시간 마다 고막체온계로 체온을 측정하였다. 10/6 10/7 4:00 8:00 12:00 16:00 20:00 24:00 ... 증가된 상태 감염, 면역능력 저하 3 지식부족 특정 주제는 많은 혈관 분포로 체온을 저하시키는데에 효과가 있다.
