기대되는 결과 단기 목표: 대상자는 12시간 내에 NRS 3점 이하가 된다. 대상자는 3일 이내 통증을 완화시키는 방법을 3가지 이상 열거할 수 있다. ... - 우안 NRS 6~8점, 좌안 NRS 5~6점/ - V/S: BP 140/90- PR 110- RR 22- BT 37.8 - Skull AP: Lt. lat 눈에서 광대뼈까지 골절선 ... 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지한다. 중재 계획 이론적 근거 ? 진단적 계획 1.
대상자는 퇴원 시까지 하루에 NRS 4점 이상의 점수가 3회 이상 나타나지 않는다. ? 대상자는 3일 이내 통증완화 방법을 3가지 이상 설명할 수 있다. ? ... 대상자는 퇴원 시까지 하루에 NRS 4점 이상의 점수가 3회 이상 나타나지 않는다. -> 실습일정으로 인하여다. ... 대상자에게 NRS점수를 설명하고 특정 NRS점수 이상의 통증이 느껴질 시 콜벨을 누를 수 있도록 교육한다. -> 대상자는 NRS점수를 이해하였고 NRS점수 4점 이상 시 콜벨을 누를
NRS 8점으로 주치의 처방에 따라 니트로글리세린설하정0.6㎎ 5분 간격으로 3ⓣ S.L 투여. ... 지속적 7점 12PM 흉부 쑤시며 저린 느낌 약물투여, 수면 시에 나아지나 대부분 지속됨 5점 3. ... 대상자 지속적으로 통증 호전 없어 처방에 따라 Morphine 4㎎ IV 시행→5분 후 NRS 5점으로 호전을 보였다. [교육적] 1.
단기 목표 - 대상자는 약물요법 시행 후 1시간 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소된다. - 대상자는 3일 이내에 통증이 사라졌다고 말한다. ... 6점 - 얼굴을 찡그리고 있고, 몸을 이리저리 뒤척임 - 10/26 12:05 V/S 170/110-93-20-35.8장기 목적 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위에 통증을 호소하지 ... 근거- 10/26 small bowel segmental resection(laparoscopic) - 통증부위: 복부 수술 부위- 통증양상: 날카롭고 쑤시는 양상- 통증점수: NRS
[단기목표] 대상자는 3일이내 NRS 3점 이하로 유지될 것이다. 대상자는 3일이내 정상 ESR, WBC 수치를 회복할 것이다. ... [단기목표] 대상자는 3일이내 NRS 3점 이하로 유지될 것이다. 대상자는 3일이내 정상범위의 BT범위인 35.9~37.6℃을 유지할 것이다. ... 평가 Evaluation : [장기목표] 대상자는 입원기간동안 복부와 관련된 통증이 사라질 것이다. -> 달성 [단기목표] 대상자는 3일이내 NRS 3점 이하로 유지될 것이다. ->
(NRS 5점)-대상자의 통증완화를 위해 약물을 투여한다. A.M. 7:20 안티모딕주3mg 오른쪽 둔부IM함. ... A.M. 7:45 V/S120/80-37.2-65-20 NRS 4점 -4월 1일 P.M. 1:00NRS 4점 ... 매일 통증을 NRS 척도를 이용하여 사정하고 기록한다.대상자가 통증과 관련된 생각과 느낌을 표현할 수 있도록 도와준다.’대상자 NRS 5점 이상 통증 호소 시 약물적 치료를 시행한다.대상자가
주관적 자료 (S) “두통이 너무 심한 것 같아요” “속이 울렁거려요” 단기 목표 (구체적 1.7일 이내 NRS 통증 점수가 3이하로 감소될 것이다. 2. 30분 이내 통증의 정도와 ... 5점 장기 목표 (추상적) . 1년 이내 질병으로 인한 통증과 수술로 인한 통증을 호소하지 않을 것이다. ... 특성을 표현할 것이다. 3. 5일 이내 vital이 정상 범위를 유지할 것이다. 3.
단기 목표 1. 3일 이내에 통증 척도(NRS)가 2점 이하로 내려 갈 것이다. 2. CPM 시작 후 2일 이내에 CPM의 중요성을 2가지 이상 말 할 것이다. 3. ... NRS 통증 척도를 사정함. → 07:30 수술부위가 조금 아프다고 함. 진통제 괜찮다고 함. NRS 3점 [부위 : 무릎] [양상 : 쑤시다] [기간 : 20분] 5. ... (NRS 3점) → 19:00 celebrex 200mg PO 복용하도록 함. bearcet semin tab PO 복용하도록 함. 7.
대상자는 1개월 이내에 NRS가 3점 이하로 측정될 것이다. ? 단기 목표 ? ... 약물 투여 후 NRS 2~3점 이하로 떨어진 것 관찰함. 4. 통증이 있을 시 이야기하도록 격려한다. [수행] ? ... 대상자는 진통제 투여 후 30분 이내에 NRS가 3점 이하로 측정될 것이다. · 대상자는 교육 후 통증이 있을 때 간호사에게 통증을 말로 표현할 것이다. 1.
NRS 6점 측정됨(부위: 복부). 주관적 자료: “진통제 좀 주세요” 단기목표: 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내에 NRS 6점에서 2점 이하로 감소한다. ... 평가 단기목표 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내에 NRS 6점에서 2점 이하로 감소한다: 목표 달성됨. -> 대상자는 진통제 투여 후 40분 뒤 NRS 6점에서 1점 이하로 감소하였다 ... 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지한다: 목표 달성함. -> 대상자는 입원기간 동안 NRS 2점 이하를 유지하였다.
장기 목표 1)대상자는 2주 후부터 NRS 통증 척도 점수가 3점 이하로 측정될 것이다. 2)대상자는 퇴원 전 통증을 호소하지 않을 것이다. 3)대상자는 퇴원 전 두 개내압 상승 증상이 ... 장기목표 1)대상자는 2주 후부터 NRS 통증 척도 점수가 3점 이하로 측정될 것이다. 2)대상자는 퇴원 전 통증을 호소하지 않을 것이다. 3)대상자는 퇴원 전 두 개내압 상승 증상이 ... 간호 목표 단기 목표 1)대상자에게 진통제 투여 후 1시간 이내 NRS 통증 평가 점수가 5점 이하로 측정될 것이다. 2)대상자는 3일 안에 비약물적 통증 완화 방법에 대해 1가지
: 7점) 3시간 뒤: NRS 4점 못 움직이셔 함 수술 부위의 통증 (NRS: 3점) 못 움직이셔 함 -> 조금씩 움직이심 잘 걷고 다니심(운동) 잘 걷고 다니심(운동) 통증호소 ... NRS 7점 측정 됨 간호진단 수술부위와 관련된 급성통증 간호목표 단기목표 수술 후 24시간 이내 NRS 점수가 3점 이하로 감소한다. ... 간호평가 단기목표 : 수술 후 24시간 이내 NRS 점수가 3점 이하로 감소한다. -> 달성 NRS 수술직후(11/1) AM 11:05 7 수술직후(11/1) AM 14:05 4 1일
“왼손이 저려요.” (6/15)3. “몸 컨디션이 너무 안좋아요.“ (6/16)객관적 자료1. NRS: 6점(6/15), 4점(6/16), 2점(6/17)2. ... NRS 6점→ 4점 → 2점1. 대상자는 진통제 투여 후 30분 내 통증이 감소하였음을 말한다.2. 대상자는 퇴원하기 전에 NRS가 2점 이하라고 말한다. ... 통증 완화를 위해 심호흡을 교육한다.3. 진통제의 부작용을 교육하고 증상이 있을 경우 보고하도록 교육한다.1.
NRS 통증점수를 매일 사정한다. 3. 통증정도를 표현하도록못함. -미달성 1. NRS 점수가 3일 이내에 3점 이하로 떨어졌다. -달성 2. ... 대상자의 NRS 점수가 2일 이내에 3점 이하로 낮아진다. 2. 대상자는 하루 이내에 PCA 사용법을 알고 2가지 이상의 부작용을 설명할 수 있다. 3. ... 욕창은 시진을 통해 위험을 감소시킬 수 있다. 3. 욕창 위험도를 평가하여 18점 이하는 고위험군에 속하며, 이를 바탕으로 욕창을 예방하는 것은
-NRS 점수는 8점 -V/S: BP:160/99 P: 92 RR:20 BT:36.5 간호진단 ★ HCI 분비와 관련된 통증 간호목표 (기대결과) 단기목표 1시간 이내로 NRS 점수가 ... 4점 이하로 감소한다. ... 입원 3일차에 대상자가 복부와 위 통증이 줄었다고 말했다. 3. 퇴원 시까지 대상자가 증상의 예방과 관리에 대한 지식을 3가지 이상 말했다.
