대상자가 통증 완화시키는 법을 2가지 이상 수행할 수 있다. 2.대상자는 2시간이내에 NRS측정 결과 5점 이하로 측정된다. ... O :NRS 5점이며 수술 부위 oozing이 있으며, 38.2℃ 에 대해 보고함 간호사는 의사가 오기전까지 oozing된 수술부위에 거즈로 덧되고 prn) Pethidine을 투여함 ... 대상자가 움직이는데 불편함과 통증은 아주 조금은 있다고 말하였다. 1.대상자는 2시간 이내에 NRS 4점 이하로 측정되었다. 2.대상자는 10일 이내에 보행기를 사용하여 독립적으로
간호중재 3/28 12:05 NRS 7점 3/29 8:00 NRS 4점 3/28 16:00 NRS 6점 3/30 8:00 NRS 2점 ① 회음 열상부위 통증의 형태와 정도를 사정하였다 ... 28 12:05 NRS 7점 3/28 16:00 NRS 6점 - 움직일 때 마다 얼굴을 찌푸리며 통증을 호소함. - NRS 통증척도 점수사정 간호진단 #1. ... 회음 열상과 관련된 급성통증 간호목표 단기목표 ① 2일 내에 NRS 통증척도 점수가 7점에서 3점 이하로 내려간다. ② 대상자는 회음 열상에 대한 자가 간호를 수행 할 수 있다. ③
대상자는 2일 이내로 NRS 통증 척도 점수가 3점 이하로 감소될 것이다. 2. 대상자는 5일이내 통증을 줄일 수 있는 방법에 대해 한 가지 이상 말로 표현할 것이다. ... (양상:쑤시는 듯한) (NRS: 6점) -아침에 더 자주 통증을 호소하고 양측성으로 불편함을 호소함. ... 입원일 ~ 사정일 까지의 간략한 환자상태 3. V/S Check 4. 통증사정평가 (NRS) 5. 진단검사 6.
평가 예측된 결과 평가 진술문 1. 3일 안에 대상자의 통증은 NRS 척도 2점 이하로 감소한다. 퇴원 시까지 대상자의 통증을 NRS 척도 2점 이하로 유지한다. 2/11. ... 필요시, 진통제를 투여해 1일 안에 대상자의 통증을 NRS 통증척도 2점 이하로 감소시킨다. 2/10.목표달성됨,Tridol을 50-100mg/mL IV로 투여 대상자의 NRS 통증척도가 ... 것이다. ③ 2일 안에 대상자의 맥박과 호흡수가 수술 전 상태로 감소할 것이다. ① 퇴원 시까지 대상자는 통증 정도가 NRS 통증 척도 2점 이하로 유지될 것이다. ② 퇴원 시까지
대상자는 5일 이내(9/3)에 NRS 3점 이하라고 말한다. -> [달성]: 9/3 15시 NRS 척도를 통해 측정 시 NRS 3점으로 목표를 달성했다. 2. ... 이후 NRS 척도를 통해 NRS 4점에서 NRS 3점으로 통증이 완화되었음을 확인하였다. : 보호자에게 마사지는 통증을 경함시킨다고 교육하였다. ... 척도를 통해 NRS 6점에서 NRS 2점으로 통증이 완화되었음을 확인하였다. ② 식이요법을 제공하였다.
단기목표 5일 이내에 NRS점수가 3점이하로 감소한다. 간호계획 이론적 근거 1. NRS통증척도를 이용하여 대상자의 통증 점수를 측정한다. 2. ... [단기목표]: 5일 이내에 NRS점수가 3점이하로 감소한다. 참고문헌: 성인간호학 제 8판 하권-현문사 ... 병원을 방문하여 x-ray상 관절의 모양이 변형 되었음을 확인 할 수 있었고 입원을 하였으며, NRS는 7점이다. 류마티스 관절염 진단을 받았으며, 항류마티스약제를 복용 중이다.
평가기준 - 1일 내로 염증과 관련된 증상이 감소할 것이다. - 2일 내로 NRS 3점 이하로 측정될 것이다. - 3일 이내 통증을 호소하지 않을 것이다. ... 통증사정 척도 결과 3점으로 측정되었다. ... NRS 평가척도의 해석은 경증 (1-4점), 중등도 (5-6점), 중증 (7-10점)으로 구분한다. 2. 염증과 관련된 증상을 사정한다.
장기목표: 대상자는 3일 이내에 통증점수(NRS)가 2점 이하로 감소한다. (달성) ?단기목표 ① 대상자는 통증 호소 후 30분 이내에 통증점수(NRS)가 3점 이하로 감소한다. ... 장기목표: 대상자는 3일 이내에 통증점수(NRS)가 2점 이하로 감소한다. ? ... 단기목표 ① 대상자는 통증 호소 후 30분 이내에 통증점수(NRS)가 3점 이하로 감소한다. ② 대상자는 1일 이내에 통증을 조절하는 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다.
대상자는 3일 이내에 NRS 2점 이하가 될 것이다. → 달성됨 (3/3- NRS 2점) 3. ... 단기목표: 대상자는 3일 이내에 NRS 2점 이하를 표현할 것이다. 대상자는 3일 이내에 추가적인 진통제를 요구하지 않을 것이다. ... 21:00 23:00 6 4 2 2 우선순위 이론적근거 : 대상자가 통증을 지속적으로 호소하고, NRS도 6점~8점으로 높게 호소하는 것으로 보아서 급성통증을 2번째 우선순위 간호진단으로
지속됨 찌르는 듯한 양상, 눌리는 듯한 양상 호소 NRS 2점 1분 이상 지속됨 찌르는 듯한 양상 3. ... NRS통증척도를 이용하여 통증의 정도와 양상을 사정했다. 7/11 7/12 7/13 NRS 7점 30분 이상 지속됨 찌르는 듯한 양상, 눌리는 듯한 양상 호소 NRS 5점 5분 이상 ... 대상자는 2일 이내에 NRS 점수가 2점 이하로 측정되었다.
(목표달성) →3/12 6:00AM NRS 3점이 측정되었다. ... 평가 -장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 0점을 유지한다. (목표달성) →3/13 대상자는 퇴원 시 NRS 0점이 유지되었다. ... 대상자는 48시간 이내 NRS 점수 5점 이하를 유지한다. 계획 1. NRS 점수를 4시간 간격으로 모니터링 한다. 2. 통증 양상을 4시간 간격으로 사정한다. 3.
단기목표: 1. 2일 이내에 대상자는 NRS 통증점수가 3점 이하가 된다. ... (달성) 간호기록에서 퇴원 3시간 전 흉통과 시술부위 이상 없음을 확인하였다. 단기목표: 1. 1일 이내에 대상자는 NRS 통증점수가 3점 이하가 된다. ... 단기목표: 1. 1일 이내에 대상자는 NRS 통증점수가 3점 이하가 된다. : 2. 2일 이내에 대상자는 활력징후가 정상이다. 간호계획 간호계획 이론적 근거 1.
7/19 7/20 NRS 3.5점 3점 양상 욱신거림 욱신거림 3. ... (NRS: 6점→4점 이하) → 목표 달성함 : 대상자는 1시간 이내에 “진통제를 맞으니 조금 낫다”라고 말했으며, 이때 NRS 점수 4점으로 확인되었다. (7/18) - 대상자의 ... 숫자통증등급 사정도구(NRS)를 이용하여 통증 정도를 수술 1시간 후, 이후에는 1일마다 사정하였다. 7/18 13:10 22:00 NRS 6점 4점 양상 쑤시고 묵직함 쑤시고 묵직함
[단기목표] ① 대상자는 진통제를 복용하는 동안 NRS 3점 이하를 유지한다. ② 대상자는 2일 이내 NRS 2점 이하를 유지한다. ... (달성) [단기목표] ③ 대상자는 진통제를 복용하는 동안 NRS 3점 이하를 유지한다. (달성) ④ 대상자는 2일 이내 NRS 2점 이하를 유지한다. (달성) ... 통증의 위치, 강도와 특성을 사정함. 04.07 통증: (NRS) 4점, (위치) 좌측 귀, (양상) 우리함, 욱신거림 04.12 통증: (NRS) 2점, (위치) 좌측 귀, (양상