가족교육을 통해 환자가 퇴원한 후에도 건강한 생활을 유지할 수 있도록 지지체계를 만들어 주는 것이 중요하다. ... 감정적 통찰 ; 환자 자신과 자신의 일생에 중요한 인물들의 동기와 느낌을 잘 알고 그러한 앎이 행동으로 옮겨져서 행동에 근본적 변화가 일어남 3) 디브리핑 일지 구분 내용 추가 자료 ... 사고의 내용 : 섬망 등 이상증상 없음. 8) 인지 ? 의식장애 : (-) ? 주의력 감소 : (-) ? 지남력 : T/P/P (+/+/+) ?
주관적 자료 “니 이름 뭔데. 여기 문 열어라.” “저녁에 회식 가야 하는데 이거 당장 풀어줘라.” “나 퇴근해야 한다고!” “부산대 진료 받으러 가야 한다. 놔라.” ... DL -> PO tx, self stop 2년 전 Alcholic disorder Dx -> PO tx, self stop 10) 사회력 : (직업) 생산직, (종교) 무교, (교육정도 ... 알코올 금단과 관련된 급성혼동 관찰한 사항 ● 대상자의 이름을 여러 번 반복하여 불러 주위 현실에 적응을 시켜준다. ● 섬망 증상 보일 시 계속적으로 말을 걸며 지남력 사정하여 주위
고체온 증상은 발적, 열감 호소, 안절부절 못함, 불안 섬망, 전신 쇠약 등의 증상이 나타난다. 2. ... 충분한 수분 섭취를 격려하고 수분 섭취의 중요성을 교육한다. 5. 대상자 건강 상태에 따라 미온수 마사지를 교육하고, 시행한다. 1. ... 수술 부위 통증으로 인한 신체활동 저하 간호사정 주관적 자료 “수술 부위가 아파서 활동을 못 하겠어요” 객관적 자료 통 증 있음 통증 강도 6 통증 양상 따끔따끔, 쑤시는 느낌 통증
자료 주관적 자료 객관적 자료 “아니 엄마가 전화를 이렇게 안 받을 수가 없는데” “나는 이렇게 엄마가 전화를 안 받으면 너무 불안해. 꼭 무슨 일이라도 생길 거 같아요.” ... 물건을 자주 잃어버려서 안절부절못하고 불안해함. (3) 감각 지각영역(perception) - 정상 입원 시 금단 섬망 상태로 헛소리와 부적절한 행동 등 불안정한 모습을 보임. ... 알콜의 의존증후군 - 알콜사용에 의한 기억상실증후군 - 기타 양극성 정동장애 3) 과거 병력 4년 전 간암절제수술, 2년 전부터 우울증 약 복용 중 1년 전에 강북삼성병원에 금단섬망으로
정서적 자료: 평소에는 Alert한 상태이나 가끔씩 Mental이 왔다 갔다하고, 섬망증세가 있으며, 본인의 질병에 대해 잘모르시는 상태이시다. ... 교육 무 3. 결혼 여부 기혼 4. 직업 무 5. 기호습관 비음주 / 비흡연 6. ... 문화적 자료 종교 무교 II. 병력 1. 주증상(chief complaints): dyspnea 2.
간호과정 간호사정 주관적 자료(subjective data) 객관적 자료(objective data) “여기가 어딘지 모르겠어요.” “제가 왜 여기 있는거에요?” ... 장소 지남력이 없고 섬망이 보임. 헛소리를 하며 갑자기 리모컨을 찾으려 함. 약 처방을 하였는데 협조가 안되어 D/C함. ... 대상자와 가족에게 급성혼돈에 대한 교육을 한다. 6.
간호과정 간호진단 객담과 관련된 비효율적 호흡양상 일시 2022년 9월 28일 간호사정 객관적 자료 : ① 대상자의 SPO2 수치가 94%(정상95~100%)이다. ② ABGA 검사 ... 의식은 drowsy했으며 현재 주증상은 욕창, 거동 저하, 섬망, 가래가 있다. 8개월 전, 기력저하, 집 전기장판에 오른쪽 가슴과 골반에 화상을 입어 본원에 입원하였다. ... : 130/90mmHg drowsy - 사람 : 익숙한 사람 몇 명만 알아봄 - 시간 : 낮밤은 인지함 - 장소 : 병원 입원 중임을 알고 있음 - 주증상 : 욕창, 거동 저하, 섬망
먼저 환자를 정신과적으로 면밀히 평가한 후 치료계획을 수립하고 개인면담, 교육, 집단치료, 인지행동치료 등을 통해 환자 스스로 자신과 알코올중독에 대해 잘 알고 미래에 대한 계획을 ... 주된 증상은 시신경 마비와 복시，운동실조，졸림과 의식의 혼탁이며，발병시기가 분명치 않고 섬망으로 시작되면서 점차 악화되어 혼수상태에 빠지는 것이 특징이다. ... 신속히 비타민 Bt 티아민을 공급하섬망) 시에는 벤조디아제핀계 약물인 클로르디아제폭사이드 (chlordiazepoxide), 로라제팜 (lorazepam)으로, 환각, 망상 시에는
저소득 거동 불편자의 경우 방문보건 사업의 연계도 받을 수 있으며 관리 용품·교육자료 등도 제공받을 수 있다. ? ... 노인의 주요 건강문제 -노인증후군: 섬망, 치매, 영양장애, 낙상, 수면장애, 어지러움, 실신, 욕창, 요실금 등 -노인 다빈도 질병: 고혈압, 치은염 및 치주 질환, 무릎관절증, ... 가정간호 가정방문 간호사가 치매 환자의 집을 방문하여 기본간호, 치료적 간호, 투약, 교육 및 훈련, 상담 등을 제공할 수 있다.
섬망환자가 병원환경에 적응하지 못하며 섬망이 더 심해진 경우 간호 22. 기관절개 간호 23. 혈소판 수치 500 이하인 사람에게 어떻게 해야하는지? 24. ... 메트포르민 먹고 있는 환자에게 교육해야할 것 / 부작용 / 무슨 약인지? 31. 체온 측정법 32. 소아 폐렴환자 간호 및 보호자에게 해줄 말 33. 조기이상 방법 34. ... 그렇지만 제 자료와 올해 기출들을 참고하셔서 열심히 대비하신다면 분명 좋은 결과가 있으실 것입니다!
치료 및 간호 수행 결과 평가 교육자 및 상담 1.대상자 교육-?교육 요구 사정 및 교육 계획,?프로그램 및 자료 개발 2.대상자 상담-?노인,?가족,?주돌봄자,? ... 자료수집-?관찰,?측정,?면담,?조사 등을 통해 노인 간호 대상자 (개인,?가족,?지역사회 포함)의 건강문제 사정을 위한 자료를 수집 2. 진단-? ... - 섬망, 치매, 우울 등과 같으니 질환에 대해 감별진단을 내릴 수 있어야 한다. - 적절한 검사를 선택하게 해 신체적, 정신적 합병증을 최소화하고 건강에 대한 잠재성을 최대화 할
비판적 사고에 근거한 간호과정 적용 자료 주관적 자료 객관적 자료 ? “다른 환자들 말로는 일주일이면 좋아진다고 하는데 저는 오히려 점점 더 불안해져요” ? ... 또한 이 상황을 잘 이겨낼 수 있도록 이완요법 등의 적응 방법을 교육하는 것도 좋은 치료방법이다. 또한 외상 후 스트레스 장애라는 질환과 치료에 대한 교육이 필요하다. ... 감정 □ 퉁명스러움 □ 단조로움 ■ 격앙됨 □ 과장됨 □ 사고내용과 적절함 □사고내용과 적절하지 않음 □ 기타 ⑦ 의식 ■ 명료함 □ 착란 □ 섬망 □ 혼미 □ 의식상실 □ 혼수상태
참고자료 노인복지 장세철, 김경민 외 3명 저 | 교문사 | 2006.09.01. ... 의식이나 정신이 흐려졌다면 섬망이 있는 것으로 CAM평가를 수행한다. I : 슬프거나 우울한 기분이 2주 이상 드시나요? 2주 이상이라면 우울증을 의심해봐야 한다. ... 이러한 차원에서 퇴직자는 은퇴 이후, 자신의 경력이나 새로운 일자리에 실질적 도움이 될 수 있는 직업훈련을 이수하도록 노력하거나 평생교육 프로그램에 참여하면서 자신의 노후를 보다 안정적으로
친구들과 보건교육자료를 만들어 ZOOM을 이용해 발표도 해보고, 노인을 대상으로 한 만성질환에 대해 스스로 교육자료를 만들어 발표도 하면서 오히려 더 성장하게 된 계기가 아닐까 ... 활동/자가간호에 대한 관심/참여 상실, 집중이 산만함, 무감정, 흥분/초조/공격적, 목적 없는/강박적 행동, 스트레스관리의 어려움, 분노에 대한 관리의 어려움, 신체적 불평/피로, 섬망 ... 자료분석 우선 순위 오마하시스템 문제영역 수정인자 의미 있는 자료 문제도출 1 심리사회 실제적 / 개인 ■ 슬픔/절망감/쓸모없게 느낌 - 병동 스탭이 그는 환경이 바뀌면 동요되거나
주의: 정확한 지식 없이 투약하지 않으며 마지막으로 알코올 섭취후 최소 12시간 지날 때 까지는 투약하지 않는다. 5, 간호과정 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 “어떤 것도 효과가 ... 우울 , 자녀와 배우자 학대, 대인과계장애, 재정문제등 발생 금단 증후군: 음주후 5~10시간 내 시작하여 2~3일째 가장 악화되며 떨림, 초조, 자율신경계 과활동 및 경련 , 섬망 ... 알코올의 위험성에 대해 교육한다. 2. 대상자가 알코올 프로그램에 참여하고 자조집단에 참여하도록 교육한다. 이론적 근거 1.
무 □ 유 MMSE-K 점수 : 4점 (노인건강사정도구 참조) (8) 지식 교육수준 □ 무학 □ 초 □ 중 ? ... 여러 노력으로도 잠을 자지 못하면 가벼운 항불안제나 수면제를 처방해준다. 8.합병증 ● 섬망 병원에 입원한 치매 환자들의 경우, 25%-40% 정도가 섬망을 동반하지만 조기에 발견되지 ... 수용 □ 무관심 □ 분노 □ 부정 2) 질병과 관련된 자료. (1) 현병력 Dementia , DM , CHF (2) 과거력 고혈압( 20년 전 ) 당뇨병( 20년 전 ) 우울증(16년
