무서워요” 객관적자료 얼굴이 창백하고 공포를 느낌 혈압이 140/100mmHg을 보임 골절 부위의 통증을 호소하며 공격적인 모습을 보임 진단 수술과 관련된 불안 목표 장기목표 수술에 ... 비판적사고와 간호과정 -간호과정 작성- 사례1 정씨는 5월27일 9AM 경 교통사고로 인해 개방성 대퇴골 골절을 입어 응급실을 통해 입원하였다. ... 입원 시 골절부위는 오염된 상태였으며 정씨는 심한 통증 호소와 발한 증상을 보였다. 진단적 검사를 받은 후 뼈를 고정 시키는 수술을 받기로 하였다.
골절, 수술과 관련된 불안 CASE STUDY 목 차 Ⅱ. 문헌고찰 Ⅲ. 간호진단 및 계획 Ⅳ. 참고문헌 Ⅱ. ... 진단적 처치 ① 불안의 원인, 정도에 대해 말로 표현함으로써 불안이 감소될 수 있고 독립적으로 불안에 대처할 수 있다. ② 불안 척도를 사정하여 앞으로의 치료계획을 세울 수 있다. ... 간호계획 과학적 근거 진단적 처치 ① 대상자의 불안의 원인을 확인하고 불안을 줄일 수 있는 요인을 사정한다. ② 필요시, Beck 불안 척도를 사용하여 불안정도를 사정한다.
골다공증성 골절 발생율은 50세 이상에서 2008~2012년까지 해마다 평균 9.3%씩 증가하고 있으며, 특히 척추골절 발생율은 50대부터 시작하여 60세 이후 급격히 증가하는 양상으로 ... 척추 압박골절(Vertebral등의 정밀검사의 도움을 받을 수 있다. ... (22점 ~ 26점):불안상태(관찰과 개입을 요함) (27점 ~ 31점):심한 불안 상태 (32점 이상):극심한 불안 상태 불안척도 : 25점(불안상태) -2021.09.28.- 간호진단
간호과정 기록 간호 진단 Maslow’s 욕구 단계 환자의 요구도 해결 가능성 문제의 심각성 총점 순위 불확실한 예후와 관련된 불안 4 2 2 1 9 3 골절로 인한 수술과 관련된 ... 질병 기술 : 치골 골절(Pubis Fx., closed) (1) 병태 생리 ① 골반 골절의 기전: 골반골절은 다른 부분의 골절에 비해 드물지만, 교통사고, 추락사고, 낙반사고와 같은 ... 골절 부위 자체의 출혈도 많지만 주위의 크고 작은 혈관들이 손상되어 더욱 많은 출혈이 일어날 수 있다.
상태 불안 척도 사정을 하여 결과 24점으로 대상자의 불안한 상태를 인지하였다. ... 대퇴골 경부 골절 case study 범주 문헌내용 대상자 질병명 - Femur Neck Fracture - 좌측 대퇴골 경부 골절 (Femur Neck Fracture, Lt) 정의 ... 단기목표 1. 0월 0일까지 beck 상태불안 척도를 재사정하여 불안 점수를 22점 아래로 낮춘다. 2. 0월 0일까지 불안을 완화하는 방법을 2가지 이상 말할 수 있다.
불안이 조금 완화되었다고 말로 표현하였다(목표 달성). ② 진단2 ? ... 더 심해질 경우 진정제 Diazepam를 사용할 수 있었으나, 불안이 점차 완화되는 모습을 보여 따로 사용하지 않았다. 7. ... 병태생리 뼈가 부러진 상태를 골절(fracture)이라고 하며, 모든 골절의 병태생리 기전과 간호 중재는 골절 부위나 형태와 관계없이 동일하다.
상태에 따른 분류: 개방 골절, 폐쇄 골절2) 골절 형태에 따른 분류: 완전 골절, 불완전 골절, 감입 골절, 분쇄 골절, 전위 골절, 병리적 골절, 각형성 골절, 견열 골절, 행군 ... 골절, 스트레스 골절3) 골절선의 방향에 따른 분류: 선상 골절, 종적 골절, 사선 골절, 나선 골선, 횡골 절④골절의 치유 과정1) 혈종 형성 단계2) 육아조직 형성 단계3) 가골 ... 골절 부위를 정복한 후 뼈가 치유 될 때까지 그 정복된 위치를 고정하는 방법이다.
간호문제 보호자의 불안 간호진단 응급실 입원 및 질환과 관련된 보호자의 불안 간호목표 1. 대상자 퇴원 시 대상자의 보호자는 불안감을 호소하지 않는다. 1. ... 불안을 느끼는 사람에게는 간단하고, 분명하고, 짧은 지시문 이상을 이해할 수 없을 수불안을 해결한다. 대상자의 불안은 대상자의 보호자에게 전이가 될 확률이 높다. ... 대상자의 불안을 완화하므로 인해 보호자의 불안도 해결될 수 있다. 6. 대상자의 불안을 사정하고 그에 대한 효과적인 중재방안을 교육했다. (이완술, 유도심상법, 기분전환법) 7.
위험성 가족기능장애 가족의 비효율적 대응 역할수행장애 사회적응 장애 성기능장애 성문제호소 환경변화부적응 증후군 강간상해증후군 외상후 반응 비효율적 대응 감정에 대한 언어적 표현(불안 ... 외과적 절개 : 무 유■ ORIF(왼쪽 대퇴골 하단) 외과적 드레싱 : 무 유■ ORIF site 피부 운동성 : 피부탄력성 치아/치은상태 : 양호 신체손상 위험요인 : 간호진단 불안 ... 그리고 전위골절에서는 골절 후 12시간 안에 응급 수술을 하는 것이 예후가 좋다.
수술 후 급성통증과 관련된 불안12~13쪽 2. 부동과 Splint로 인한 압박과 관련된 피부손상위험성14쪽 3. ... 수술 후 급성통증과 관련된 불안22~24쪽 2. 부동과 Splint로 인한 압박과 관련된 피부손상위험성25~27쪽 3. 침습적수술과 관련된 감염가능성28~29쪽 3. ... 질병에 대한 고찰 : 고관절 골절(Intertrochanteric fracture)4~8쪽 Ⅱ 건강사정 1. 의미있는 자료 찾기9쪽 2.
간호진단 ① 골절 부위와 관련된 통증 ② 수술과 관련된 불안 #1. ... 불안과 관련된 요인들을 대상자에게 설명한다. 3-1. 대상자와 보호자에게 골절에 대해 설명하였다. 3-2. ... 골절 부위와 관련된 통증 간호사정 간호목표 간호계획 간호수행 이론적근거 평가 S O 단기목표 응급처치 후 통증척도가 7점에서 2점으로 경감된다. 1.
지식부족과 관련된 불안 s:“뭐 별다른 문제는 없는거죠? ... 골절은 손상 부위의 상태에 따라 뼈가 피부 밖으로 튀어나온 경우인 개방성 골절, 골절 선이 여러 개가 있는 분쇄 골절 등으로 분류할 수 있다. ... 골절의 치료 골절의 치료 목적은 부러진 뼈의 위치를 바로 잡아서 환자의 통증을 감소시키고 유합을 촉진시킴으로써, 신체 기능을 회복시켜 골절 이후에 발생 가능한 합병증을 예방하는 것으로
Neutro_Count 1.8~7.5 8.08 5.71 Lym_Count 1.0~2.8 0.85 1.23 Mon통증 Deficient knowledge 지식 부족 Anxiety 불안 ... Fracture 골절 (1)골절의 종류 ① 폐쇄골절 Closed fracture 골절 부위의 피부에는 손상이 없는 골절이다. ... 과거에는 단순(simple)골절이라고 하였으나 치료 방법이 단순하지 않아 지금은 잘 사용하지 않는 명칭이다. ② 개방골절 Open fracture 골절 부위가 피부 밖으로 돌출하여
진단: 치료 및 수술 예후와 관련된 불안감8 Ⅳ. 참고문헌8 Ⅰ. 골절 문헌고찰 1. ... 라고 하며 예후에 대한 불안감을 나타냈고, 보호자 역시 “언제쯤 나아지는거예요? ... 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다.
급성통증 ──────────────────────────── 14 2) 질병 치료에 대한 지식부족과 관련된 비효과적 대처 ──────────────── 16 3) 신체손상과 관련된 불안 ... 통증 발생 시 비약물적 요법에 대해 교육하였다. - 긴장과 불안감을 감소시키기 위해 이완요법, 심호흡, 명상 등을 교육하고 격려하였다. 평가(Evaluation) 1. ... 서론 본 레포트는 골절을 대상으로 한 케이스 스터디이다. 골절은 많은 사람이 겪고 주변에서 흔히 볼 수 있는 질환이다.
간호진단 : 수술 후 오른쪽 쇄골 골절과 관련된 급성 통증 자료수집(주관적/객관적 자료) -“수술 바로 직후보다는 다음날 아팠어요.” ... 대상자는 골절로 인한 수술로 인해 통증을 앓고 있다. 이를 완화하기 위해 처방된 아세클로페낙(아크로펜정)을 투여한다. 5. ... 수면이 건강에 미치는 역할과 개개인별 다양성을 알고 있는 것은 불안을 완화시키고 수면과 휴식을 증진시킬 수 있다. 간호평가 미달성 : 1.
대상자가 불안감을 표현할 때마다 대상자의 불안감을 인식하고 이해하며 격려해줌 간호평가 대상자는 수술 중에 불안감을 호소하지 않았다. 간호사정 주관적 자료 none 객관적 자료 ? ... 불안감을 말로 표현할 수 있도록 교육함 ? 불안을 조절하는 방법 (심호흡 및 이완요법)을 교육함 ? 수술실 환경에 대해서 미리 설명함 ? ... 심호흡 및 이완요법과 관심전환은 대상자의 불안감을 감소시킬 수 있음 ? 정보의 제공은 대상자의 불안감을 감소시킬 수 있으며, 대상자가 상황에 올바르게 대응할 수 있도록 함 ?
수술과 관련된 불안 2. 저혈압과 관련된 신체손상 위험성 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. 문헌고찰 1. ... 일어나는 골절이다. (3) 지속적인 스트레스에 의해: 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 골절이 발생한다. 3. ... 진단 및 검사 (1) 방사선 촬영: 대부분의 골절은 단순 X선 촬영을 통해 확인되며 그 외에 CT, MRI 등을 뼈조직의 파괴와 부정정렬, 골절 및 기형 등을 확인하기 위해 활용한다