골절케이스 (통증, 불안 간호문제 간호진단 간호과정)

소개글

골절 관련 간호과정입니다.
장단기목표 계획 수행 근거 평가 다 포함되어있습니다. 말만 바꾸면 될정도로 자세하게 했습니다.

목차

1. 간호문제
2. 간호진단
1) 골절 부위와 관련된 통증
2) 수술과 관련된 불안

본문내용

2. 간호 문제
① “손가락이 너무 아파요”
② Numeric Rating Scale (NRS)통증척도 결과 7점이다.
③ 통증 발생 시 얼굴표정이 일그러진다.
④ 소리를 지른다.
⑤ “많이 아픈가요? 자연적으로 나을 순 없나요.”
⑥ 안절부절 하는 모습을 보인다.
⑦ 긴장된 표정으로 계속 질문을 한다.

<중 략>

이론적근거
1-1. 통증이 있을 경우 혈압, 맥박, 호흡이 상승하기 때문에 v/s으로 통증 정도를 사정할 수 있다.

1-2. NRS를 이용하면 대상자가 느끼는 통증의 정도를 짐작할 수 있고 그 자료를 그래프로 기록함으로써 동통의 변화양상을 쉽게 알 수 있다.

2-1. 세타졸 주는 항생제로 감염을 예방한다.
유니페낙은 진통제로 통증을 경감시킨다.

2-2. 복용하는 약물에 대한 정확한 이해는 심리적으로 약물의 효능을 증가시키고, 약물복용 불이행을 감소시킬 수 있다.

참고 자료

없음