수술 직후 RBC 3.00 ▼ Hb 9.8 ▼ Hct 30.1 ▼ K 3.0 ▼ 간호진단 출혈과 관련된 체액 불균형 목표 장기목표 1. ... RBC, Hb, Hct 수치는 혈액이 소실되었을 때 감소한다. 포타슘은 체내 수분량의 영향을 받는 전해질이다. 치료적 계획 1. 처방에 따른 수액을 투여한다. 2. ... 다량으로 혈액 손실이 이뤄져 수액만으로 혈압과 정상 CBC 범위를 유지할 수 없는 경우 수혈을 통해 정상 RBC, Hct, Hb를 유지할 수 있도록 한다. 교육적 계획 1.
간호사정 간호진단 기대되는 결과 간호계획 (이론적 근거) S data : “배에 물이 차서 그런가, 조금만 먹어도 먹기싫어.” “입맛이 없네... 입맛이..” ... 간호사정 간호진단 기대되는 결과 간호계획 2. GI(혈당) 지수가 낮고 칼로리가 충분한, 대상자가 원하는 기호 음식을 영양사와 협력하여 제공한다. ... 매일 혈액검사를 통해 대상자의 영양 상태 지표(Hgb, Alb, RBC, Na)를 사정한다. 대상자의 영양 상태를 관찰하기 위해 혈액검사를 시행한다.
4/12 RBC수치 3.24 ? 4/14 RBC수치 3.55 ? 낙상예방교육을 했음에도 말을 듣지 않고 침대에 걸터앉은 모습 관찰됨. ... RBC 감소로 인한 어지럼증과 관련된 낙상 위험 ? “병원에 오기 전에는 잠을 못 자는 편은 아니었어요. 자다가 잘 깨지도 않고 피곤한 것도 심하지 않고. ... 8.6 Cholesterol 110 119 Protein, total 6.5 - Albumin 3.1 3.1 Hemoglobin 10.6 11.7 Hematocrit 31 34 RBC
간호계획 간호진단#1 : 수술 후 운동 제한으로 인한 근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애 장기목적 대상자는 퇴원 시까지 가능한 도움 없이 스스로 움직일 수 있다. 단기목표 1. ... 일시 간호지시 과학적 근거 2020-09-09~10 ?진단적 지시 1. ... 수치를 관찰한다. : 9/9 CBC 결과 Hb 6.9(▼), Hct 23(▼), RBC 3.5(▼)로 나타났으며, 9/10 CBC 결과 Hb 8.6(▼), Hct 36(▼), RBC
성인간호학 -수혈간호- 수혈간호 Ⅰ. 수혈의 목적 -환자에게 혈액을 보충하기 위함(수혈 자체가 여러 위험성이 있으므로 충분한 고려 후 시행) Ⅱ. ... (Gamma-irradiated RBC) -혈액제제에 불가피하게 포함된 백혈구를 방사선 조사를 통하여 제거 -이식편대숙주병 예방 ·세척 적혈구(washed RBC) -멸균색리식염수로 ... 혈액의 종류와 적응증 ·전혈(whole blood) -다량 실혈 시 산소 공급의 보충 위해 수혈 ·농축적혈구 (Packed-RBC) -조직에 산소 공급 증가 위해, 빈혈, 출혈 시
, RBC(400ml) 1p 시행 4. ... /16일 수혈(0421134473), RBC(400ml) 1p 시행 -11/17일 수혈(0421134473), RBC(400ml) 1p 시행 -11/18일 수혈(0421134473) ... 처방에 따라 수혈을 실시한다. -11/14일 수혈(0421134473), RBC(400ml) 1p 시행 -11/15일 수혈(0421134473), RBC(400ml) 1p 시행 -11
packed RBC 150cc/hr 수혈 중 부작용으로 인해 중단 ? 10/4 Left Hip Arthroplasty ? ... Venous Blood Analysis: Full blood count 간호진단 수혈부작용과 관련된 상해의 위험 간호목표 환자의 활력징후가 정상범위에 있다. ... 간호평가 및 재조정 대상자는 수혈부작용과 관련된 상해가 나타나지 않음
간호문제 2 # RBC, Hb, Hct, platelet 감소 주관적 자료 None 객관적 자료 정상수치 9/16 9/17 9/18 RBC 4.5~6 10^6/uL 3.20 3.23 ... 수혈 간호진단 RBC, Hb, Hct, platelet 감소와 관련된 출혈위험 목표 단기목표 : 4일 이내에 대상자의 Hb 수치가 9.5g/dL 이상을 유지 한다. ... (V/S을 측정함으로써 환자의 상태를 파악하고 이를 바탕으로 앞으로의 간호 방향을 정할 수 있다.)
간호목표 및 평가기준 (Nursing goals & outcome criteria) 간호계획 및 수행 (Nursing care plan) 평가 (Evaluation) 2/20 S O ... (Nursing Assesment) 간호진단 (Nursing Dx.) ... 빈혈과 관련된 신체손상 위험성 7일 이내 RBC, Hb, Hct는 정상범위 내에 있다. 퇴원 시 RBC, Hb, Hct는 정상범위 내에 있다. 1.
간호평가 단기목표 ? 대상자는 2일 이내 RBC, Hb 수치가 정상범위를 유지할 것이다. RBC 수치는 3.75의 정상범위에는 미치지 못하였지만 상승함을 확인하였음. ... 여성간호학실습 CASESTUDY 전치태반(Placenta previa) 간호진단 총 8개 ((수술전 2개// 수술 후 6개)) !!! 각 간호진단별 간호과정 모두 포함 !!! ... RBC, Hb 수치의 감소 10/11 10/12 (수술 후) RBC 3.67 2.91 Hb 11.4 8.7 ? 10/12 c-sec ? 10/12 힘든 표정을 보임 ?
객관적자료 V/S BP: 130/90 , P: 85, T: 38.0℃, R: 20 RBC:450만/ HB:12/ HCT: 40% 간호 진단 침습적 시술과 관련된 출혈위험성 목표 단기 ... 간호사정 주관적자료 “혹시 이거 수술했다고 피가 나오지 않겠죠?” “피가 많이 나오면 어떡하죠?” ... 간호계획과 이론적 근거 1. 대상자의 상태를 지속적으로 사정한다. (대상자의 상태를 사정함으로써 출혈과 관련된 위험성을 조기에 발견하여 예방 하기 위함이다.) 2.
간호평가(Nursing Evaluation) ① - - ② ③ 검사수치 결과 변화 / / / WBC RBC Hb PT - - ⇒ ~가 종료됨. ... 간호 사정(Nursing Assessment) 주관적 자료 : “” 객관적 자료 : ① ② ③ ④ 간호 진단(Nursing Diagnosis) 간호계획(Nursing Plan) 간호목표 ... : ① ② ③ 간호계획 이론적 근거 1) 사정 ① ② ① ② 2) 처방수행 ① ② ① ② 3) 교육 ① ② ① ② 간호중재(Nursing Intervention) 1) 사정 ① -
간호과정 ? 2 간호사정 주관적 자료 : 보호자 “마비되니 움직일 수 없어 이렇게 가이드 ... 류마티스열, 심근경색증, SLE ↓적혈구증가증, 진성 다혈구증, 구상적혈구혈증, 겸상 적혈구빈혈, DIC, 악액질 비정상 소견 및 치료 WBC, ESR : 세균감염, 염증 의심 RBC ... 총담관 완전 폐쇄성 황달 등 Bilirubin - - 양성 : 황달, 담낭 폐쇄잠재성 질환 음성 : ascorbic acid가 2.5mg/dl이상 존재할 경우 Blood - + RBC
