*간호진단의 4가지 유형 ‘문제중심’ 간호진단 (problem-focused diagnosis) 개인, 가족, 집단 혹은 지역사회에 존재하는 건강상태 삶의 과정에 대한 바람직하지 않은 ... 인간의 반응에 대한 임상적 판단 '위험‘ 간호진단 (risk diagnosis) 개인, 가족, 집단 혹은 지역사회가 건강상태와 삶의 과정에서 바람직하지 않은 반응을 보인 취약성에 ... 대한 임상적 판단 (예) 거동이 힘든 대상자- 낙상위험성 ‘건강증진’ 간호진단 (health promotion diagnosis) 개인, 가족, 집단 혹은 지역사회의 동기화와 영양,
간호 수행 시행여부 진단적 1. ... 대상자는 2일 이내에 낙상을 예방하는 방법 중 2가지 이상을 간호사에게 구두로 설명할 수 있다. 2. 대상자는 3일 이내에 낙상 예방법을 2가지 이상 실천할 수 있다. ... 대상자는 3일 이내 IV-PCA 교육 후 관련 부작용에 대해 간호사에게 두 개 이상을 구두로 설명할 수 있다. 간호 계획 이론적 근거 진단적 1.
이처럼 폐렴은 흔하게 발생되며 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하고 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 큰 폭으로 감소될 수 있다. ... 따라서 간호사는 최적의 상태로 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행할 수 있어야 한다. ... 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상 호흡수, 정상 호흡음, SpO2 97% 이상을 유지하며 호흡이 편한하다고 말한다. 3) 간호계획 및 수행 간호계획 간호수행 이론적 근거 날짜/시간
간호진단 망상적 사고와 관련된 불안 간호목표 (장기,단기목표) 장기목표 : 대상자는 퇴원 시 불안에 대한 대처방안을 3가지 이상 말할 수 있다. ... 단기목표 : 대상자는 3일 이내에 불안이 줄어들었다고 말한다. → ‘마음이 편해진 것 같아요’라며 안정된 모습을 보임. (5/12 달성) 간호진단 목록표 번호 진단명(간호문제) 비고 ... 1 2 3 4 망상적 사고와 관련된 불안 행동 저하와 관련된 비활동적 생활 양식 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 질병과 관련된 불면증
간호평가 진단번호 평가날짜 평가 내 용 #3 1/18 환아는 1/13일 엉덩이 발진 크기가 0.5cm이하로 여전히 발진을 보였으나 발진크기가 줄어들었으며, 1/14일 ... 간호진단 1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡양상 번 호 발생날짜 간 호 진 단 해결날짜 서 명 #1 1/11 객관적 자료: ? 34+3 week Premature ? ... 간호수행 진단번호 수행날짜 수 행 내 용 #1 1/11~1/15 SpO₂ 1/11 1/12 1/13 1/14 1/15 8:00 85% 92% 91% 95% 94% 11:00 85%
수분-전해질 균형을 사정하여 적절한 간호를 수 행할 수 있다. 4. 염분은 체내에 수분을 축적시킨다. - 간호진단 #4 사정 < 객관적 자료 > 1. ... 수분 정체와 관련된 체액과다 #4 질병 노출의 부족과 관련된 지식부족 * 간호문제 별 중재 전략 - 간호진단 #1 사정 < 객관적 자료 > 1. ... 간호진단 #4 질병 노출의 부족과 관련된 지식부족 기대결과 1. 대상자는 쿠싱증후군의 증상과 징후에 대하여 설명할 수 있다. 2.
이동침대 진단명 : 간농양 (hepatic abscess) 정보 제공자 : 딸 전화 : 010-****-**** 경제적 상태 (월수입) : 중 B. 간호 사정 I. ... 유: 부위 정도 호흡기계 문제 : 기침 / 삼출물 : 무 영역 4. 활동/휴식 (Activity/Rest) ... 예 4) 특히 좋아하는 음식은 무엇인가? 한식 5) 특히 싫어하는 음식은 무엇인가? 편식이 심해 많음. 6) 음식을 맵거나 짜게 먹는가?
대상자는 3월 4일까지 낙상 예방법을 3가지 이상 수행할 것이다. ? 대상자는 3월 4일까지 BMI 26을 유지할 것이다. ... 대인관계 - NANDA 간호진단 : 지지체계 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애 4. 비효율적 건강관리 - OMAHA 분류 : 1.환경/1. 수입, 1.환경/3. 주거, 4. ... 통증, 4. 건강관련행위/37. 신체적 활동 - NANDA 간호진단 : 양측 무릎 관절염으로 나타나는 관절 통증과 관련된 보행 장애 2.
간호진단 : 우울 및 활동양상과 관련된 불면증 장기목표: 퇴원 전까지 우울을 경험하지 않고 6시간 이상의 깊은 숙면을 취할 것이다. ... 진단명 : 난소암 목차 Ⅰ. 서론 1) 연구의 필요성 2) 문헌고찰 Ⅱ. 본론 1) 주관적/객관적 자료 2) 사정과정 틀 순서대로 간호과정 작성 3) 마인드 맵 Ⅲ. ... 난소암의 주된 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법이며 치료 시 단독 또는 2~3가지 치료방법을 같이 병행하여 실시한다. 외과적 중재는 난소암관리의 주된 원칙이다.
간호진단 #4 질병과 관련된 통증 간호목표 통증이 완화되었다고 말한다. 간호계획 -통증의 정도를 사정한다. -활력징후를 측정한다. -조용하며 안정된 환경을 제공한다. ... 간호수행 -얼굴척도를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. (4점 : 아주많이아픔) -활령징후를 측정하였다. -조용하며 안정된 환경을 제공하였다. -나이에 맞는 놀이를 함께 하였다. ... 참고문헌 - 아동청소년간호학1, 군자출판사 - 아동청소년간호학2, 군자출판사 - 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 - 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부
환자사정 3 진단검사 4. 약물 5. 기타 검사 및 간호 Pneumonia(폐렴) Ⅰ 문헌고찰 1.폐렴이란?? ... -평가 * 체온이 많이 올라갔을때는 39.2℃까지 올라갔었는데, 간호 수행을 하고 난 뒤에는 점차 체온이 내려가서 37.5℃까지 내려와 환자가 안정된 상태가 되었다. ④ 진단 : 분비물의 ... **비정상 호흡음 (원인과 특성)** ① 악설음 (나음 , rales) 악설음은 두가지 주요 원인에 나 TV시청 정도는 가능합니다.
목차 Ⅰ.서론 1)문헌고찰 Ⅱ.본론 1)간호력 2)현병력 3)임상 진단 검사 결과 4)영상 검사 결과 5)투약현황 6)치료를 위하여 수행한 수술, 특수한 처치 7)영양상태 Ⅲ.결론 ... 1)간호문제 목록 2)간호과정 Ⅳ.출처 Ⅰ.서론 1)문헌고찰 ▶방광의 구조 골반내, 치골 뒤쪽에 위치한 소변을 저장하고 배설하는 주머니 모양의 기관입니다. ... ▶협의진단 : TURB OP 예정 ?
간호진단 통증과 관련된 수면장애 5. ... 여러 논문을 통하여 자료를 연구하고 진단을 정리하였다. 4. ... NRS : 5점 BP : 160/100, P : 108, R : 26 간호진단 염증과 관련된 급성통증 (2) 낙상 위험성 주관적 자료 “ 침대에서 내려오기 힘들어요.”
원인 4. 증상 5. 진단 6. 치료 및 간호 Ⅱ. Case Study 1. case 소개 2. 진단적 검사 3. 투약 4. 기타 간호 중재 Ⅲ. 간호과정 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. ... 간호진단 불확실한 예후와 관련된 불안 간호 중재 및 수행 1. 불안의 증상과 징후를 사정한다. →불안의 증상과 징후를 조기에 발견하면 적절한 중재를 제공할 수 있다. 2. ... 부종과 복수를 동반한 간경화 환자. 4. 기타 간호 중재 pre-OP NPO Skin prep.
여성간호학 NSVD CASE STUDY 정상분만 케이스 간호과정& 간호진단4가지 목 차 1. 사례연구 - 임부 간호사정 - 임상검사결과 - 투여 약물 2. ... 간호진단 4. 참고문헌 ?. 실습 중 학습 ▣ 사례연구 1. ... 간호계획 및 이론적 근거 1. 진단적 계획 1) 하루에 한 번, 오전 11시에 NRS점수를 사정하여 대상자의 유방 통증 정도를 파악한다.
행동에서는 민첩성이 감소하고 정신착란, 혼수를 나타내기도 합니다.4)치료 말기 신질환은 이미 신장이 제기능을 못하게 된 상태로 신장을 대체하는 방법이 반드시 필요합니다. ... 만성 신부전이 있을 경우 제때 적절한 처치를 하지 않거나, 치료를 한다해도 시간이 지나면서 콩팥기능이 계속 나빠져 결국 말기 신질환에 이르게 됩니다.진단 소변량이 감소하고, 전혀 소변이
2010학년도 4학년 1학기 성인간호학 Final Format dysarthria, Lt. side weakness 있어 ER 내원하였다가 brain CT 상 Intracerebral ... 내리 덮이고 눈의 운동이 제대로 안되어 위를 바라볼 수 없고 눈은 아래를 향하게 pening), 언어반응(verval response), 운동반응(motor response)의 3가지로 ... PBL을 통한 간호과정 김○○은 50세 남환으로 5월 15일 내원 30분 전부터 dysarthria, Lt side weakness 호소하여 택시에 누워 타고 본원 ER에 pm 23
간호진단 2. Hb 저하와 관련된 출혈의 위험 자료수집 - 주관적 자료 Subjective data 1. ... 보트로파제2ku 4ku 2A #1 IVSM 보트로파제2ku 2ku 1A #1 IVSM 4. 2/원 ... 진단 자궁선근증을 진단할 수 있는 특별한 방법은 없으며, 자궁의 비대, 임신반응 검사 음성, 속발성 월경곤란증, 월경과다, 비정상적 자궁출혈 등의 증상을 종합적으로 판단하여 진단한다
