간호진단 질환의 부적절한 조절에 근거한 폭력위험성 사 정 주관적 자료 ①“병원에서 할 것도 없고 퇴원할 거에요. 퇴원시켜주세요” ②“나에게 뭘 할려고 하지마세요. ... NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사. · 한금선 외(2020). 정신건강간호학 상,하 개정 6판, 수문사. · 원종순 외(2014). ... (달성) 폭력위험성 : 타인이나 자신에게 신체적, 정신적, 성적인 해를 줄 수 있는 것으로 기술되어지는 개인의 행동 참고문헌 · 차영남 외 (2013).
간호진단 부적절한 충동조절과 관련된 폭력위험성 정의 자신이나 타인에게 신체적, 정서적, 성적으로 해가 될 수 있는 행동 기대결과 장기목표 : 한달 이내에 타인에게 폭력적 성향을 드러내지 ... 간호중재 (구분) 간호계획 이론적 근거 간호수행 진단적 계획 1. 폭력적 행동을 유발시키는 자극요인을 사정한다. 2. 폭력적 성향을 보였던 과거력을 사정한다. 3. ... 간호중재 (구분) 간호계획 이론적 근거 간호수행 진단적 계획 1. 매 접촉 마다 대상자의 대인관계 상호작용 능력 및 정도를 사정한다. 2.
간호진단 낮은 충동 조절 능력과 관련된 타인에 대한 폭력위험성 (Risk for other-directed violence) 간호목표 장기목표 대상자는 퇴원일까지 폭력을 쓰지 않는다 ... 간호진단 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 (Risk for Falls) 간호목표 장기목표 대상자는 퇴원일까지 낙상하지 않는다. ... 간호진단 지시 불이행과 관련된 출혈 위험성 (Risk for bleeding) 간호목표 장기목표 대상자는 퇴원일까지 출혈이 늘어나지 않는다.
장기 목표: 대상자는 퇴원시까지 타인에게 폭력을 행사하지 않는다. 간호계획 및 근거 [진단적] 1. ... 충동조절장애와 관련된 폭력위험성 간호목표 단기 목표: 대상자는 5일 이내 분노를 표출하는 대처기전을 2가지 이상 말할 것이다. ... [주관적 자료] “말하면 죽여버린다” 간호진단 #1.
대상자가 진단으로 가지고 있는 조현병은 충동성의 특징으로 폭력성이 나타날 것이라고 생각했다. 1. 조현병의 증상 2. 조현병의 치료방법 1. 시나리오 2. #1. ... 불안, 분노와 관련된 폭력의 위험성 1. 조현병의 증상 ① 양성증상 : 비상식적이고 괴이한 행동으로 타인에게 피해를 주는 증상. ... 대상자는 퇴원 시 까지 자신이나 타인에 대해 폭력 행동을 나타내지 않는다. 목표/기대되는 결과 (단기목표) 간호계획 (P) 과학적 근거 (이론적 근거) 1.
주요간호 문제 - 조현병으로 진단받은 환자의 약 20~50%에서 자살을 시도했다. - 급성 정신병적 상태였거나 만성우울(질병으로 인한)상태였다. - 자살사정은 첫 번째로 정신병 삽화를 ... 조현병의 임상양상은 복합적이고 개인에 따라 매우 다르며, 각 개인에서도 양상이 다르게 나타날 수 있다. 1) 전구기 (질병을 진단받기 이전의 상태) - 긴장/ 신경과민, 식욕상실, ... 조현병 정신간호학 간호과정 담당교수 : 학 과 : 학 번 : 이 름 : 제 출 일 : 1) 문헌고찰 1.
간호진단 망상적 사고와 관련된 폭력위험성(the risk of violence associated with delusional thinking) 간호목표 (장기목표) 대상자는 한 ... 간호계획 간호 수행 합리적 근거 진단적 계획 1. 폭력 행동과 관련한 대상자의 지각 정도를 사정하고 행동을 지속적으로 관찰할 것이다. 2. ... 진단적 근거 1. 대상자의 경고 행동에 주의를 기울여 타인을 향한 폭력을 예방할 수 있다. 또한, 지속적으로 대상자와 행동을 평가하는 것은 상해의 위험을 낮춘다. 2.
정신간호학 간호 과정 조증, 행동장애 환자 간호진단 , 간호 과정1, 충동조절능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력위험성 타인에 대한 폭력위험성이란? ... 자신이나 타인에게 신체적, 정서적, 성적으로 해가 되는 행위를 할 위험이 있는 상태 참고 문헌 간호진단 충동조절능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력위험성 간호 과정 간호진단 충동조절능력 ... 부족과 관련된 타인에 대한 폭력위험성 사정 주관적 자료 “열이 받으니깐 나한테 이야기 하지 마.”
충동조절 부족과 관련된 폭력위험성 정의 : 자신이나 타인에게 신체적, 정서적, 성적으로 해가 될 수 있는 행동 간호목표 [ 단기목표 ] ① 대상자는 2일 이내에 자신이 느끼는 감정을 ... 간호문제---------------------------------- 4. 간호진단---------------------------------- 5. ... 간호중재 계획 및 이론적 근거 간호 계획 및 중재 이론적 근거 [진단적 지시 1. 대상자의 스트레스원 사정한다. - “지금 느끼는 일상의 스트레스는 무엇이 있나요?”
간호중재 간호계획 이론적 근거 간호수행 진단적 계획 ① 대상자와 자신에 대한 폭력 가능성을 사정하기 위해 면담한다. ② 환자가 겪고 있는 환청의 내용이 무엇인지 파악하으로 반응함. ... 대응 기술 부족과 관련된 자신에 대한 폭력위험성 정의 자신에 대한 폭력위험성 : 자신에게 신체적, 정서적, 또는 성적인 해를 입히는 행동을 할 수 있는 취약한 상태 기대결과 장기목표 ... 진단 #1.
대상자는 퇴원전까지 타인에게 폭력을 행하지 않을 것이다. -> 진단일로부터 지켜본 결과 긍정적인 면모가 보이므로 퇴원전까지 타인에게 폭력을 행사하는 일이 매우 적을 것으로 판단되어 ... (정신건강간호학) - 위험한 물건이 없는 환경은 대상자와 다른 환자들의 안전을 유지하는데 도움이 된다. ... 물건들을 전부 제거한다. - 폭력위험양상이 보일 경우 다른 사람들이 대상자 가까이에 가지 않도록 한다. - 집단활동 프로그램 참여를 격려한다. - 처방된 약물 복용을 적절히 하고
간호진단: 충동 조절의 어려움과 관련된 폭력위험성: 자해, 타해 수행일시 간호진단 번호 간호수행 서명 10/ 7, 8 #1 1. ... 간호진단 : 충동 조절의 어려움과 관련된 폭력위험성: 자해, 타해 장기목적 대상자는 자해나 타해를 하지 않는다. ... SN 간호진단: 잦은 입,퇴원과 관련된 사회적 고립 평가 일시 간호진단 번호 간호평가 서명 10/ 10 #3 장기목적 :대상자는 퇴원 시까지 다른 사람들과 자발적으로 상호작용 할
간호진단 망상적 사고로 인한 충동성과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 정의 : 타인에게 신체적, 정서적, 성적으로 해가 될 수 있는 행동 간호목표 (평가기준) ■장기적 목표 : 대상자는 ... 간호진단간호진단: 피해적 사고와 관련된 불안 정의 : 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않는 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 ... 간호중재 계획 이론적 근거 수행(날짜/내용 기술) 진단적 중재 1. 불안과 관련하여 대상자에게 나타나는 증상, 불안의 정도를 사정한다. 2. 대상자의 활력 징후를 측정한다. 3.
의학적 진단명 11. 대상자가 복용하고 있는 약물 Ⅱ. 간호과정 기록지 1. Problem List 2. Nursing Diagnosis List 3. 간호과정 Ⅲ. ... 대상자의 일반적 사항 등록일 2017.09.30 사정일 2019.10.30 간호학생 이름 여 OO 진단명 Schizophrenia 나이 45세 성별 남 종교 불교 결혼관계 미혼 정보제공자 ... 간호중재 진단적 중재 ① 대상자가 현재 복용 중인 약물을 사정하였다. (10/28) - 집에서 아침 약을 먹지 않고 시설에 오는 경우가 있어 시설 내에 대상자 의 약물이 비상용으로
최근에 다시 횡설수설, 자가 간호부족, 위생상태 불량, 환청으로 인한 공격행동 등으로 조절이 되지 않는 증상을 보임.3. ... 현병력(발병시부터 병원에 오기까지의 상황)- C/C : 횡설수설, 자가간호부족, 위생상태 불량, 환청으로 인한 공격행동을 보임.1992년 “도청기를 내 몸속에 넣었다고 했어.”라고
증가 2) Nursing Diagnosis List 우선순위 간호진단 1 충동 조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 2 환경 변화 부적응과 관련된 수면양상 장애 3 약물 섭취와 ... 간호과정 (1) problem list (2) nursing diagnosis list (3) nursing plan #1. 충동 조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 #2. ... 간호 계획 진단적 간호계획 이론적 근거 간호중재 1. 대상자의 수면시간, 수면 양상에 대해 사정한다.
