성인 소화성궤양 케이스

소개글

소화성 궤양에 대하여 병태생리와 치료 간호까지 나와있으며
소화성궤양 환자의 자세한 사정부터 진단, 목표, 계획, 평가까지.
아주 자세히 나와있습니다.
계획의 각각 이론적인 근거까지 있으니 제대로된 케이스 몇개만 가지고 있으면 다음엔 케이스 하기 쉽습니다. 혼자가지고 있기 아까워 올린것이니 보시고 빨리 케이스 하세요^^

사정자료는 복사해서 체크만 하면 되니 훨씬 쉽겠죠^^
쓸데없는 자료 많이 사지 마시고 하나로 케이스 끝내세요^^

목차

☆ 병명 : Ulcer perforation(duodenal ulcer perforation)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상ㆍ증후
5) 치료
6) 진단검사
※ 참고문헌

간 호 사 정
1) 일반 정보
2) 입원과 관련된 정보
1. 신체검진
2. 대상자의 건강력
3. 약 물
4. 진단검사

간호계획Ⅰ

간호수행Ⅰ

간호평가Ⅰ
중략..

※ 참고문헌

본문내용

☆ 병명 : Ulcer perforation(duodenal ulcer perforation)
1) 정의
- 십이지장 근위부 점막에 궤양이 형성된 것을 말한다.
- 천공은 십이지장 궤양에서 흔하다.
- 십이지장 궤양은 위궤양보다 발생빈도가 높으며, 위의 유문부에서 1.5cm이내에 해당되는 십이지장 판막에 주로 생긴다.

2) 원인
- 위산과다분비(gastric acid hypersecretion, dir 40%), 위 비우기 시간이 일반인보다 빠르다.
- 위 내용물이 위산과 함께 비워지는 시간이 빠르면 염기분비에 의한 완충작용의 효과가 나타나지 않기 때문이다.

3) 병태생리
- 소화성 궤양은 acid-pepsin의 공격효과가 위와 십이지장 점막의 방어능력을 능가할 때 발생되는데, 모든 사람에게 궤양이 생기지 않는 것은 위와 십이지장 근위부의 점막이 산과 pepsin의 부식효과에 대한 저항력을 가지고 있기 때문이다.
- 산과 pepsin의 부식에 대한 저항효과는 위와 십이지장 점막에만 있고, 다른 조직에는 없다.
- pepsin은 단백질 분해효소로서, 염산과 함께 위액에 존재하며, 십이지장 궤양형성의 주원인이다. 단백질 분해효소인 pepsin은 염산과 함께 위액에서 발견된다. pepsin은 pH2~3.5에서 최대작용을 하고, pH 5.0 이상일 때 작용이 상실된다. 십이지장 궤양에서 십이지장 pH는 정상 pH보다 낮다.
① 공격요인(aggressive factors) : acid, pepsin
- 위산분비 자극 : 정상적ㅇ로 위 체부와 기저부의 점액선을 따라 위치하는 벽세포에서 산화성 인산화과저을 통해 염산을 분비하는데, 위산분비가 자극되어 과다분비되면 위점막을 공격하여 궤양의 원인이 된다.
② 점막방어(mucosal defense)
- 위점액(gastric mucus) : 점막에 보호피막(protective coat)을 하여 위산의 역확산을 억제하는 역할을 한다.

참고 자료

- 성인 내ㆍ외과 간호학 (Ⅱ). 발행처 : 형설출판사. 공저 : 최정신 외.
- 최신 임상간호메뉴얼(제 7판). 발행자 : 유해영. 발행처 : 도서출판 현문사.
- 기본간호학1. 수문사. 홍근표 외 9명.