〔A+〕<기본간호학>수혈 부작용 및 관리.

소개글

수혈부작용 및 관리.

목차

Ⅰ혈액
l.혈액의 조성과 기능
2. 혈액의작용
3. 혈액형과 수혈

Ⅱ. 수혈
l. 수혈시 부작용.
2. 수혈의 목적
3. 수혈혈액의 공급과정
4. 수혈관리
5. 수혈 기록부, 혈액 처방전의 보관
6. 출고된 혈액의 반환
7. 혈액형 및 혈액번호의 기록
8. 방사선조사(irradiation)
9. Leukocyte Filter
10. 혈액 성분별 적응증 및 보관법

Ⅲ.참고문헌

본문내용

3. 수혈혈액의 공급과정
1) 검사 및 혈액 요청 - 의사의 처방에 의하여 의사 또는 간호사가 혈액처방전과 검체를 함께 혈액은행에 보낸다. 이때 수혈기록부도 함께 작성하여 차트에 보관한다.
2) 수혈용 검체 채취 : 반드시 의사가 채혈한다.
- 채혈전 환자가 착용한 이름표 의 확인과 환자이름을 직접 말하게 하여 확인 한다.
- 검체시험관에 붉은 수혈 label에(환자이름,등록번호,나이, 성별,병동, 채혈자명 채혈일자 혈액형을 기록)을 작성하고 채혈하여 확인한 후에 붙인다.
- 혈액을3~5cc 채취한다. x-matching은 48시간 보관 가능하다.
- p/cell을 처음으로 수혈하는환지는 Anti-body screening test를 한다. 이 검사는 수혈 시 10일 간 유효하다.
3) 수혈시 미리 작성된 수혈기록부를 내린다.
4) 혈액은행에서 준비 완료에 의한 연락이 오면 즉시 불출, 병동으로 운반해준다. 의사는 혈액을 확인한 후 수혈기록부의 “수령자 서명” 란에 자필 서명한다.
수혈 order가 1pint 이상일 경우 수령되지 않은 피는 혈액은행에 보관하고 수혈 시에 불 출한다.
5) 수혈혈액확인
- 일차적으로 간호사가, 이차적으로 인턴이 혈액과 수혈기록부의 내용( 혈액형, 날짜, 혈액 성분, 혈액번호, 교차적합시험 결과)을 다시 확인한 후 수혈기록부에 서명한다.

4. 수혈관리
1) 수혈 지시사항을 확인하고 혈액형과 교차검사 결과를 확인한다.
2) 불출된 혈액을 간호사는 수혈사고를 방지하기 위해 수혈 시작 전에 환자의 등록번호, 이 름, 병실, 혈액성분, 혈액번호, 혈액형을 대조 확인한다.
3) 혈액은행에서 혈액이 불출된 후에 첫 번째 혈액은 30분 이내에, 두 번째 혈액은 3시간 이내에 수혈이 시작되어야 하고, 만약 적정시간에 수혈이 되지 못한 사유가 있을시는 간 호기록지에 기록한다.

참고 자료

1. 서울대학교 의과대학. 혈액학. 서울대학교 출판부. 1994년
2. 박춘자외 성인간호학. 수문사. 1988년
3. Saunders. comprehensive REVIEW FOR　THE NCLEX-RN EXAMINATION. 2005. P 163~168
4. Harrison`s internal medicin. 2006. p662~ 446