통풍(정의, 증상, 원인, 간호계획과 중재)

소개글

간호학-통풍에 대한 리포트 입니다.

목차

Ⅰ. 통풍
1.정의
2.원인
1)원발성 통풍
2)속발성 통풍
3.증상
1) 무증상 고요산혈증
2) 급성 통풍성 관절염
3) 간헐기 통풍
4) 만성 결절성 통풍

Ⅱ. 간호계획과 중재
1.사정
2.간호진단
3.목표
4.식이요법
5.대상자교육

Ⅲ. 평가

본문내용

Ⅰ. 통풍
1. 정의
통풍은 혈액 내에 요산(음식을 통해 섭취되는 퓨린purine이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물)의 농도가 높아지면서 요산염(요산이 혈액, 체액, 관절액 내에서는 요산염의 형태 존재함) 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병이다. 이러한 현상은 관절의 염증을 유발하여 극심한 통증을 동반하는 재발성 발작을 일으키며, 요산염 결정에 의한 통풍결절(tophi)이 침착되면서 관절의 변형과 불구가 발생하게 된다. 관절의 이상 외에도 다양한 신장질환을 일으키고 요산에 의해 콩팥에 돌이 생기는 콩팥돌증(nephrolithiasis, 신석증)이 나타나기도 한다.

2. 원인
요산(uroc acid)은 퓨린이라고 하는 물질이 간에서 대사되면서 생기는 최종분해산물로서 요산이 통풍의 주된 원인인데 그 원인을 다음같이 크게 두 가지로 나누어 볼 수 있다.
1) 원발성 통풍(일차적 통풍) : 원인은 불분명, 유전된다고 하며 남자가 여자보다 약 20배 정도로 발병율이 높다.
2) 속발성 통풍(이차적 통풍)
① 퓨린의 과잉공급 : 다혈구혈증, 백혈병, 다발성골수종, 악성빈혈, 고퓨린식이
② 요산배설감소 : 부갑상선기능항진증, 세포독성이 있는 약물복용, 자간전증, 당 원축적병, 당뇨병성 케톤산증, 알코올 중독증 등

3. 증상
1) 무증상 고요산혈증
혈청 요산의 농도는 증가되어 있지만 관절염 증상, 통풍 결절, 요산 콩팥돌증 등 의 증상은 아직 나타나지 않는 상태이며, 고요산혈증이 있는 대부분의 사람들이 거의 평생 동안 증상이 없이 지내게 된다.
2) 급성 통풍성 관절염 : 주로 하지에 다발하며 처음 발생시 79∼90%에서 한 개 의 관절을 침범하고 50% 이상에서 중족지절골관절을 침범한다. 이밖에 발목, 뒤 꿈치, 무릎, 손가락, 팔목, 팔꿈치 등의 순서로 발생 할 수 있다.

참고 자료

없음