[일반외과]진행된 위암 (Advanced Gastric cancer, AGC) 환자의 간호사례 연구

소개글

일반외과 실습 때 진행된 위암 (Advanced Gastric cancer, AGC)환자에 대해
케이스 스터디를 했던 자료입니다.
질병에 대한 총체적인 문헌고찰과, 환자 사정 및 진단까지 아주 상세하게 되있으니
많은 도움 되실거에요. 교수님께 칭찬받은 자료입니다. 참고하세요 ^ ^

목차

Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ.문헌고찰
1.위암의 정의
2. 종류
3.발생부위
1)위의 위치
2)위의 구조
3)위의 기능
4. 진행단계
1)위암의 국제 병기
2)병기별 특성
5. 일반적 증상
1)조기위암
2)진행성 위암
6. 진단방법
1)위내시경검사
2)상부위장조영술(UGI)
3)내시경적 초음파검사
4)전산화단층촬영(CT)
5)자기공명촬영(MRI)
6)양전자방출단층촬영(PET)
7. 치료방법
1)내시경 치료 :내시경적 점막절제술
2)수술적 치료
(1) 적응증
(2)수술의 원칙
(3)수술 종류
①개복 위절제수술
② 복강경 위절제수술
③ 기능 보존 축소 수술
3)항암화학요법
4)방사선치료
8.위수술 전후의 과정
1)수술 대기시 환자 생활
2)수술 전날의 준비
3) 수술일
4)수술 후의 회복
5) 조직 검사 결과의 확인
9.위절제수술 후의 부작용
10.위암의 재발 및 전이
-재발 발견 위한 검진방법
-재발의 양상과 치료 방법
11. 위암의 위험요인
12.위암의 예방법
13.위암의 조기검진

Ⅲ.연구기간 및 방법

Ⅳ.간호과정
간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단을 위한 검사
6)치료 및 경과

간호과정적용

Ⅴ.결론

참고문헌

본문내용

1.위암의 정의
위의 내면 점막에서 발생하는 선암. 위암은 정상 위점막세포가 증식조절이 되지 않는 암세포로 변하여 발생합니다. 발암물질에 지속적으로 노출되는 경우에 억제되어 있던 암유전자가 활성화되거나 암억제유전자가 불활성화되어 정상 위점막세포가 암세포로 변하게 된다.
위암의 대부분을 차지하는 위선암은 위벽의 점막층에서 발생하며, 조기 위암과 진행성 위암으로 나뉜다. 조기 위암이란 암이 점막층과 점막하층에 국한된 초기 단계에 해당하는 위암을 뜻하며, 진행성 위암은 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암을 뜻한다. 이렇게 조기 위암과 진행성 위암을 구분하는 이유는 위의 점막층에는 암이 다른 부위로 전이를 일으킬 수 있는 혈관이나 림프관 등 파이프 모양의 관상 구조물이 없으므로 이 단계에서 수술하게 되면 완치가 가능하기 때문이다.

2. 종류
위장에서 발생하는 암으로 위 점막의 위샘을 구성하는 세포에서 기원하는 선암이 대부분이며 림프 조직에서 기원하는 림프종, 점막하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화기관 기질 종양도 일부 포함된다.
위선암은 점막에서 성장하기 시작하여 혹의 형태로 커지면서 위벽을 침범하며, 위 주위의 림프절에 암세포들이 옮겨가서 성장하는 일이 흔하다. 더욱 진행해 주위의 간, 췌장, 십이지장, 식도 등으로 직접 침범하거나, 암세포가 혈관이나 림프관을 타고 간, 폐, 복막 등 멀리 떨어진 장기로 옮겨가 성장할 수 있다.

3.발생부위
1)위의 위치
소화기관 중에서 가장 넓은 부분, 배의 왼쪽 윗부분인 왼쪽 갈비뼈 아래에 위치하고, 위쪽 으로는 식도와 연결되고 아래쪽으로는 십이지장과 연결되어 있다.
전반적으로 볼 때 위는 우리 몸의 정 가운데 자리 잡고 있으며, 음식물 섭취로 위가 가득 차 있을 때를 기준으로 할 경우 위 전체의 5/6정도가 몸의 정중앙선에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 있고, 위의 좁고 가느다란 부분(소만곡과 유문 부위)이 오른쪽으로 치우쳐 있다.

참고 자료

서문자 외, 성인간호학 , 수문사, 2004
국가 암정보센터 싸이트 http://www.cancer.go.kr/nciapps/user2/basicinfo/each_cancer_main.jsp?third_c=&first_c=&second_c=&cui_code=A0050075