위암 stomach cancer

소개글

안녕하세요 ^.^
저는 올해 간호과 3학년입니다.
3학년이되니, 임상 실습도 끝나고,
지금까지 Case Study 한것을
여러분들과 공유하고 싶습니다.
간호과 1학년 수업과정중에
간호과정이라는 과목을 이수했기때문에
간호과정부분에서는 다른 학생들보다
더 많은 도움을 줄수 있을것 같은 생각에 Case를 올립니다.

목차

1. 문헌고찰
위, 위암(원인,증상,치료,진단평가,합병증 등)

2. 본론
개인력 - 일반정보
건강력
신체사정
의식, 정서상태
지식상태
기동상태 - 일상생활 수행능력, 수면/휴식

3. 검사결과 - 정상치, 단위, 임상적 의의

4. 약물투여 - 효능, 부작용, 금기, 용법.

5. 간호과정 - 사정,진단,계획,수행, 평가.

본문내용

·간호사정
S : 진통제 좀 주세요. 우리 아들이 너무 고통스러워하니까 내가 안쓰러워서..(어머니)
음으으으.. (신음소리를 냄)
O : PCA 사용(-) , CVP(+) 현재 prn으로 morphine 5mg 사용,
5% D/W에 morphine(30) mix하여 공급.
통증강도의 숫자 척도 (3/14-8점) - 말로 표현하지 않으시지만, 표정은 많이 힘들어 함.
통증은 morphine IV로 투여 후 진통효과 시간 2시간 30분이 지나면 다시 통증 느낌.
통증은 밤낮 구별 없이 느끼고 부위는 위장관 쪽으로 전체 다 아프다고 함.
취침 전 hiccup심해 통증을 더 느낌.
취침 시에 Peridal IV로 투여해야 수면가능.(hiccup방지)
·간호진단
- 질환의 진행과 관련된 통증.
·간호목표
- 대상자의 통증이 감소된다.
·간호계획

참고 자료

·최신 임상간호메뉴얼 Ⅰ(제7판) -현문사 2004년. 편찬- Sinma Theta Tau Lambda
Alpha Chapter-At-Large
·Mosby 의학간호학대사전 - 현문사 2004년, 편찬-대한기초간호자연과학회.
·간호학 대사전 - 한국사전연구사 2005년, 편찬-大韓看護學會
·제4판 성인간호학 상 - 현문사 2005년, 공저- 전시자, 김강미자, 박정숙 외.
·개정판 건강사정 - 현문사 2003년, 공저- 최공옥, 왕명자, 박미영 외.
·개정2판 임상약리학 - 청구문화사 2005년, 공저 - 약학박사 범진필.