[간호학] OBGY/DR (산부인과/분만실) 실습 Case Study - 전치태반으로인한 제왕절개분만 (Placenta Previa / Cesarean Section)
- 최초 등록일
- 2008.02.26
- 최종 저작일
- 2007.08
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소개글
[간호학] OBGY / DR (산부인과 / 분만실) 실습 Case Study - 전치태반(Placenta Previa)으로 인한 제왕절개분만(C/S. Cesarean Section) 입니다. 총 8p 이며, 대부분의 내용을 표를 이용하여 깔끔하고 알차게 정리하였습니다. 실습시 항상 A ~ A+ 를 받았었습니다^^ 좋은자료로 활용하시길바랍니다♥
목차
★ CASE STUDY : 전치태반으로 인한 제왕절개 분만 ★
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례연구
1. 간호력
【 일반적 정보 】
【 입원관련 정보 】
【 산과적 정보 】
【 분만 정보 】
2. 진단검사
(1) 일반검사
【 CBC 】검사
(2) 특수검사
3. 치료
(1) 약물치료
(2) 수술
4. V/S 및 I/O 상태
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰 (생략)
Ⅱ. 사례연구
1. 간호력
‣ HOD - 4일 ‣ POD - 2일
【 일반적 정보 】
성별 : 여
교육정도 : 고졸
나이 : 36세
직업 : 주부
키/체중 : 160cm / 55kg(임신전)→65kg(후)
종교 : 무
혈액형 : ABO : AB / Rh : +
결혼상태 : 기혼 (결혼연령 : 22세)
가족 : 본인, 남편, 딸
정보제공자 : 본인
Ⅲ. 간호과정
【 우선순위 간호진단 목록 】
#1. 산후출혈과 관련된 체액부족 위험성
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 수술과 관련된 잠재적 감염
#1. 체액부족
간호사정
주관적 자료
• 갈증나요
• 물은 아직도 못먹나요?
객관적 자료
• OP시 blood loss - 500ml
• Hb - 10.7 / Hct - 29.7로 감소
• 소변량 감소
• 입술이 마르고 갈라져 있는 모습 관찰됨
간호진단
체액부족 related to 제왕절개 수술로 인한 산후출혈
제왕절개 수술 전후 금식으로 인한 수분섭취 감소
간호목표
• 산모는 갈증을 호소하지 않을 것이다
• 임상검사 결과수치가 정상범위내에 있다간호중재• V/S을 확인하며 BP, PR에 주의한다
• 임상검사 결과를 확인한다 - Hb, Hct 수치
• I/O를 체크한다
• Gas Out 후 물부터 조금씩 구강섭취를 시작한다
• 갈증호소시 젖은 거즈를 대주거나, 가글을 하도록 한다
• 자궁수축정도를 확인한다
• 자궁이 이완된 경우 수축을 위해 부드럽게 마사지 한다
• 처방된 정맥수입을 실시한다
• 처방된 자궁수축제를 투여한다
간호평가
• 산모는 가글후 한결 구강건조가 해소되었다고 말하였다
참고 자료
• 여성건강간호학Ⅱ. 여성건강간호교과연구회편. 2006. 수문사
• 여성건강간호학(2). 정문숙 외. 2001. 도서출판 정담
• 간호과정(2004). 전시자 외 공저. 현문사
• 임상약리학. 김옥녀. 2003. 수문사
• http://www.druginfo.co.kr
등등