위암, stomach cancer, SBAR

소개글

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목차

1. 대상자 소개
2. 대상자 현재문제
3. 의료진 협력사항(SBAR 적용)
4. 평가

본문내용

Situation

안녕하십니까? 병동 간호학생 입니다.
호실에 입원중인 선생님 환자 박○○님께서
11/11(월) 오늘 LADG OP후 현재 20:00시 BT 37.7℃, PR: 69회
RR: 18회 BP: 140/80mmHg 측정되어 Fever로 연락드립니다.
현재 sweating, chilling sense, headache없고, febrile sense은 있다고 하십니다.

Background

입원날짜: 2019.11.10. 외래를 통해 도보로 입원함
진단명: stomach cancer advanced
수술명: Laparoscopy-assisted distal gastrectomy (with standard lymph node dissection

참고 자료

없음