[신생아간호]신생아실체크리스트
- 최초 등록일
- 2006.10.28
- 최종 저작일
- 2005.11
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소개글
신생아실 실습하면서 했던 체크리스트에요,
정말 열심히 찾고, 공부해서 작성했어요.
신생아, 소아과, 분만실 실습에 적용하실수 있습니다.
목차
1. 신생아실 체크리스트
- 활력증상
- 피부청결
- 아기다루기
- 수유
- 격리간호
- 신생아간호
- 신체측정
- 미숙아간호
- 황달간호
- 투약
- 각종 질환 환아 간호
- 예방접종
본문내용
◈ Rectal temperature : 먼저 체온계의 눈금을 확인한다. (35도 이하로 내려가야 함)
체온계에 수용성 젤리(바셀린)을 바른 뒤 마찰 없이 부드럽게 항문에 3cm 정도 삽입하고 3분 후에 제거한다. 손가락으로 가볍게 눌러 5분 정도 고정시키면 정확하고 안전하게 잴 수 있다. 정상 체온범위는 섭씨 36.6~37.9도까지이다. 체온계가 빠지지 않도록 신생아 다리를 안전하게 붙들고 있어야 한다. 항문에서 재었을 때의 체온은 겨드랑이에서 재었을 때보다 0.5-1℃ 정도 높다. 항문에서 잴 때는 아기를 옆으로 눕히고 양쪽 다리를 구부린 자세를 하도록 하거나 아기를 엄마 무릎에 엎드린 자세로 하기도 한다. 항문속의 체온은 38°까지 정상체온으로 한다.
◈ Axillary temperature : 겨드랑이 부분의 땀을 마른 수건으로 닦아낸 후 체온계의 수은이 있는 쪽을 겨드랑이에 끼고 사이가 뜨지 않도록 팔을 가볍게 누르고 5-10분 후에 체온계를 빼어 읽는다. 정상범위는 37.3°까지로 한다.
◈ Apical Pulse(심첨 맥박) : 심음을 청진하는 것으로 왼쪽 쇄골 중심선의 제 5늑간에 청진기를 대서 듣는다. 1분간 측정한다. (정상은 120~150회이고, 우는 동안에는 190까지 증가한다. 잠자는 동안에는 70~90으로 감소할 수 있다.)
◈ Respiration(호흡) : 복식호흡이므로 복부의 움직임을 보거나 등의 움직임을 관찰한다. 1분간 측정하고 정상범위는 1분간 35~ 60회이다.(평균 40회)
◈ 목욕 : 신생아는 분비물이 많아 매일 목욕한다.
갓난아기는 분비물이 많아서 매일 목욕을 시켜야 한다. 목욕을 시킬 때는 낮 시간에 하는 것이 좋고 목욕시간도 5~10분 안에 빨리 끝내는 것이 좋다. 목욕물의 온도는 40℃ 정도가 안전한데 온도의 확인은 엄마가 물에 팔꿈치를 넣었을 때 따뜻한 느낌이 오면 적당한 온도이다. 목욕을 할 때에는 옆에 아기를 누일 이불과 닦을 타월, 갈아입힐 옷, 기저귀 등을 미리 준비해 놓고 시작한다.
참고 자료
· 최정자 외 공저, 현장실습지침서, 2004. 현문사, 서울시 p171~181
· 조결자외 7명.아동간호학1 2005. 현문사, 서울시 p 76~79, 87~94, 319~322, 342~343
· 김계숙, 김희숙. 아동간호학. 1991.신광출판사, 서울시
· 이경해, 이자형. 고위험아동간호학. 1991. 현문사. 서울시 p15~20, 23~27, 133~143,
· Sigma Theta Tan Lambda, 최신 임상간호 매뉴얼, 2003, 현문사
p.1730~1747, 1752~1755, 1892~1893, 1900~1901
· 대구가톨릭의대 소아과학교실 - 신생아 집중 치료실