[간호학]내과병동일일레포트

소개글

순환기계. 호흡기계 내과병동 일일레포트 입니다.

목차

1. 특수진단 검사 목적, 방법, pre-care, post care
2. chest physiotherapy의 종류와 목적, 시행방법, 주의점
3. O2 therapy의 목적, 시행방법, 주의점
4. tube의 insertion, 목적, 주의점, 간호방법
5. DM 환자의 insulin요법 시 insulin의 종류와 작용시간, 투여방법
6. Hypoglycemia의 증후와 시기, 환자에게 교육방법
7. Blood transfusion의 목적과 종류, 시행방법, 간호방법, 합병증
8. 심장질환이 있는 환자에게 투여되는 약물
9. Hepatic coma 환자의 간호방법
10. Emergency kit에 비치되어 있는 약물과 기구, 소모품
11. 병동에서 사용되고 있는 약어, 의학용어
12. 실습 후 소감

본문내용

1. 실습중 관찰하게 되는 특수진단검사에 대해 목적, 방법, pre-care, post-care 등에 대해 쓰시오.

▶관상동맥 조영술(coronary angiography ;CAG)
-가느다란 관을 심장내 관상동맥에 위치시켜 방사선 조영제를 주입하면서 여러 각 도에서 관상동맥의 해부학적 모양을 동영상으로 촬영하는 진단기법

◉검사목적
-관상동맥의 해부학 구조를 밝히고 질환의 유무를 진단
-심장질환이 있는 경우에 정확한 형태학적, 혈역학적 혹은 전기생리학적 진단을 하 고, 본 검사결과를 토대로 향후치료의 방침을 결정한다 (관상동맥내의 stent를 거 치시키는 중재시술을 시행하거나, 수술을 결정하는 데 중요한 정보를 제공).

◉적응증
1.허혈성 심장질환을 사진 환자에서 치료 방침을 결정하고자 할 때
-만성 안정형 협심증 환자에서는 약물치료에 반응이 없는 경우 혈관재개통술을 시 행하고자 할 때
-돌연심장사로부터 생존한 관상동맥 질환 환자 혹은 관상동맥 질환이 의심되는 환 자
-증상의 중증도에 관계없이 비침습적검사에서 중증의 허혈이나 다혈관 질환이 의심 될 때
-불안정형 협심증의 결우 심근허혈이나 흉통이 지속되거나 재발되는 경우
-혈역학적으로 불안정한 경우
-비침숩적 검사결과 고위험군 혹은 좌심실 기능의 저하가 있는 경우
2. 관상동맥질환의 유무를 명확히 하고자 할 때
-협심증 증상은 있으나 비침습적 검사에서 모호한 결과가 나와 진단이 애매한 경우
-원인을 알 수 없는 심부전이나 심실성 부정맥이 있는 경우
-변이형 합병증이 의심되는 경우
3. 관상동맥혈관재개통술 이후 재발성 흉통이 있는 환자

◉검사방법
-대퇴동맥의 천자와 삽관
1)해부학적 구조
-대퇴동맥은 외장골동맥으로부터 기시하며 symphysispubis와 ASIS을 연결하는 inguinal ligament의 중앙부위에서 약 3-4cm 하방에 위치한다. 대개 이부위는 서 혜부의 피부선과 일치하는 부위이다. 동맥의 내측으로 손가락 한마디정도 떨어진 부위에 대퇴정맥이 평행하게 주행한다.

참고 자료

없음