장관장애 대상자 관리

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도움이 되었으면 합니다.

목차

1. 일반적 기능장애
1) 변비(Constipation)
2) 설사(Diarrhea)
3) 변실금(Fecal incontinence)
4) 과민성 장 증후군(Irritable bowel syndrome: IBS)

2. 흡수및 영양 장애
1) 흡수장애증후군
2) 장내 영양 및 비경구적 영양

본문내용

1. 일반적 기능 장애

1) 변비(Constipation)
① 병인/역학
· 배변의 비정상적인 빈도 또는 비정상적으로 딱딱한 변을 보는 것 혹은 양쪽 모두 해당되는 상태 대부분의 사람들은 때때로 변비를 경험하는데, 특히 노인들에게서 흔히 발생.
· 당뇨와 갑상선 기능저하증, 다발성경화증, 파키슨 병과 같은 내분비질환과 신경질환의 기능적 결과로 초래.
· 약물이 부작용: 마약성제제, 항콜린성 약물, 항경련성 약물, 항히스타민제.
· 대부분 성인들에게서 발생하는 변비는 운동부족과 스트레스, 식이변화, 수분섭취부족, 배변욕구를 제때 소화하지 못하는 것이 원인.
②병태생리
· 변비는 장의 이상, 대사저하, 신경성 혹은 정신적 이상과 관련.
-생리적으로 변비는 결장의 움직임 감소나 결장 하부 혹은 직장 하부의 변의 정체로 초래. -식이섬유는 변에 포함된 수분을 증가시키며 섬유가 박테리아에 의해 퇴화되면 결장의 움 직임이 증가한다. 변이 결장에 오래 머무를수록 더 많은 양의 수분이 재흡수되고 변은 더 욱 건조해지고 배출이 더 어려워진다.
-가끔 발생하는 변비는 건강에 해롭지 않지만 습관적인 변비는 장근육의 긴장도를 감소시 키고, 딱딱해진 변을 내려보내기 위해 발살바 수기의 사용을 증가시키게 되며, 치질 발생 을 증가시킨다.
-분변매복은 기관에 있는 노인으로 정신적 혼동이 있는 경우 심각한 부정적 결과를 초래 할 수 있고 부동은 배변의 효과적 관리를 어렵게 한다. 거대 직장이 초래되고 이로 인해 직장파열이 될 수 있고 항문을 민감하게 하여 가성설사와 변실금을 초래시킨다.

참고 자료

『성인간호학』 전신자등저 현문사 2000
『기본간호학』 홍근표 외 수문사 2000