급성 관상동맥증후군, 부정맥, 고관절 골절 대상자 간호

소개글

"급성 관상동맥증후군, 부정맥, 고관절 골절 대상자 간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. 급성 관상동맥증후군 대상자 간호
2. 심전도 이해와 부정맥 대상자 간호
3. 고관절 골절 대상자 간호

본문내용

1) 급성 관상동맥증후군

정의 및 분류
• 정의: 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 크고 작은 혈전으로 인해 순간적으로 혈관이 폐쇄되거나, 혈전에서 분비되는 여러 혈관 수축성 물질이 혈관을 심하게 수축시켜 관상동맥이 결국 폐쇄되어 심장에 혈류공급이 부족해지는 질환

• 분류: 불안정형 협십증, NSTEMI, STEMI
원인
• 주원인: Atheroslerosis
① 지방 줄무늬
: 엷은 노란색 지방층이 평활근 세포를 덮음
② 섬유성 플라크
: 고혈압 등으로 발생한 내피세포 손상, 자극이 콜레스테롤 동맥내막으로 침착
③ 복합 병소
: 동맥내벽이 손상되고 혈전이 형성되어 동맥내강이 협착, 폐쇄하게 만듦
• 조절불가능 요인: 연령, 성별, 유전, 가족력, 여성>남성

• 조절가능 요인: 콜레스테롤, 혈압, 흡연, 생활습관, 비만, 당뇨
- 신체활동과 영양요법 그리고 약물을 통해 콜레스테롤을 감소시킨다.

병태생리
• 관상동맥의 부분 또는 완전 폐색으로 심근의 허혈 및 경색
• 관상동맥의 관류 - Rt: Right coronary artery (RCA)
- Lt: Left anterior descending coronary artery (LAD), Left circumflex artery (LCx)

협심증
심근경색증
기전
심근의 산소요구량 ▲
BUT 관상동맥의 산소공급량 ▼
▶ 산소공급 차단 & 젖산 생성
∴ 허혈성 협심통 발생
관상동맥의 부분 또는 완전 폐색
▶심근의 지속적인 허혈 ▶ 심근세포의 괴사 ▶ 심장의 수축기능 정지
▶ 심근의 심내막하 경색 시작
- 심근경색의 초기 : 허혈단계
- 급성 심근경색 : 손상단계 (괴사X)
- 심근경색의 후기 : 괴사
＊ 전 층의 괴사->4-6시간or12시간
＊ 경색의 위치 : RCA, LAD,LCx
종류
Chronic stable angina
Unstable angina
NSTEMI
STEMI
특성
Effort angia

참고 자료

없음