A+ 선택실습 간호과정보고서(신체표면의 10~19퍼센트를 포함한 화상 몸통 중 성기 및 회음부 2도 화상)

소개글

선택실습 간호과정보고서 (신체표면의 10~19%를 포함한 화상 몸통 중 성기 및 회음부 2도 화상) 입니다.
화상 관련된 진단은 다 내려서 참고하시면 수월하게 과제 하실 수 있을 것 같아요~

간호진단 개수는 5개 입니다.
드레싱 실시와 관련된 급성통증
피부 손상과 관련된 감염의 위험
치료 처치에 관련된 불안
화상으로 인한 피부 손상과 관련된 피부통합성 장애
발목 및 발 드레싱과 관련된 활동지속성장애

간호과정 개수 2개 입니다.
드레싱 실시와 관련된 급성통증
피부 손상과 관련된 감염의 위험

목차

Ⅰ. 문헌고찰 (세부 내용은 실습부서에 따라 달라질 수 있음)
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 신체사정(physical examination)
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 투약(medication)
Ⅵ. 간호과정

본문내용

▶ 이론적 내용과 실제 사례를 비교‧분석
1. 정의 (Definition)
: 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분한다.
① 화염 화상
이는 화재 사고나 프로판, LPG 가스의 폭발로 인하여 화상을 입는 경우를 말하며, 대개 상처가 깊고, 호흡기 손상이 동반될 수 있다.

② 열탕 화상
이는 뜨거운 물이나 식용유, 수증기 등에 의하여 화상을 입는 경우로, 주로 2도 화상이 많다.
→ 대상자는 집에서 끓인물 쏟아 수상입어 화상부위 모두 2도 화상을 입은 상태이다.

③ 전기 화상
이는 감전으로 인해 발생하는 화상으로, 일반 가정에서 사용하는 낮은 전압에서도 화상이 발생할 수 있다. 종종 심각한 후유증이 생긴다.

④ 화학 화상
이는 산, 알칼리(양잿물 등)나 일반 유기 용매제 접촉에 의하여 일어나는 화상이다. 경우에 따라 심각한 장애가 초래될 수 있다.

⑤ 접촉 화상
이는 뜨거운 철판, 다리미, 전기장판 등에 피부가 장시간 노출되면서 발생하는 화상으로, 대부분의 3도 화상으로 진행하게 된다.

2. 원인 (Etiology) 및 병태생리 (Pathophysiology)
- 원인
화상 사고의 70~80%는 집 안에서 일어납니다. 특히 소아의 경우 성인에 비해 반사 능력과 위험에 대한 지각 능력이 떨어지므로 주변 어른의 관심이 중요하다. 끓는 물, 주전자, 전기 플러그 주변, 온수 사용, 전기장판, 화재 등 화상의 원인은 다양하다.
→ 대상자는 집에서 뜨거운 물에 의해서 수상 입었다.

참고 자료

화상. 질환백과. 서울아산병원.
https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32321
화상. 개요. 질병관리청 국가건강정보포털.
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5501
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https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08K0127
듀로제식디트랜스패취. 약학정보원.
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO9759
케로민주사. 약학정보원.
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO3832
탄돌주. 약학정보원.
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1560A0151
성인간호학 7판 하권. (2018). 황옥남 외. 현문사.