A+ 울혈성 심부전(CHF) 간호과정_심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 체액 과다로 인한 전해질 불균형

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목차

1. 대상자 정보
2. 질병에 대한 고찰(울혈성 심부전; Congestive heart failure)
3. 입원 중 처치
4. 진단검사
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 정보
이름
-
성별
여
나이
89
입원일
2022.11.30
내원수단
119 구급차
주호소
chest pain
입원경로
ER
전실병동
MICU
과거력
CHF(congestive heart failure)
ICMP(ischemic cardiomyopathy)
Balloon & stent angioplasty
Pulmonary edema
Dementia
Senile osteoporosis, site unspecified
진단명
[주] CHF(congestive heart failure)
[부] ICMP(ischemic cardiomyopathy)
입원동기
상환 상기 시각 가슴 답답함 양상의 chest pain 및 호흡곤란 있어 응급실 내원함.

2. 질병에 대한 고찰(울혈성 심부전; Congestive heart failure)
정의
울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 의미함. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고, 만성으로 나타날 수도 있으며 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타남.
원인
고혈압, 협심증이나 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환(심실중격결손) 및 갑상샘 기능항진증 등 모든 심혈관 질환을 치료하지 않고 방치하면 심부전의 원인이 되며 심장질환의 유무와 관계없이 고령, 당뇨, 비만, 알코올 중독, 흡연은 고위험 요인
증상
• 좌심부전: 피로, 호흡곤란, 기침과 혈담, 신기능 저하, 부종, 체중 증가, 맥박 및 혈압 변화, 뇌의 저산소증
• 우심부전: 간종창, 소화기계 증상, 심장성 부종, 사지냉감, 영양실조, 심리적 불안, 심장성 쇼크

참고 자료

윤은자 외(2021). 성인간호학 Ⅱ. 수문사. P724-p767.
이동숙 외(2019). 기본간호학 Ⅰ. 메디컬사이언스. p340.
대한심장학회 심부전학회. https://www.kshf.or.kr/heart/heart_01.php
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