성인간호학실습_케이스스터디_간호과정_결핵성 척추염

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간호진단: 높은 질병 회복 의지와 관련된 건강 자기관리 향상을 위한 준비

1. <결핵성 척추염> Tuberculous Spondylitis 정의/원인/증상/진단/치료
2. <척수손상에 의한 상하지마비> 문헌고찰
3. 간호진단
#1 신경인성 방광과 관련된 배뇨장애
#2 감각 및 운동기능 상실과 관련된 신체 기동성 장애
#3 신경인성 장과 관련된 변비의 위험
#4 단순도뇨 삽입과 관련된 감염위험성
#5 신체 기동성 장애와 관련된 낙상위험성
#6 사고로 인한 신체적 상해와 관련된 외상후증후군의 위험
#7 높은 질병 회복 의지와 관련된 건강 자기관리 향상을 위한 준비 <= 간호과정!!!!!!!!

목차

1. <결핵성 척추염> Tuberculous Spondylitis 정의/원인/증상/진단/치료

2. <척수손상에 의한 상하지마비> 문헌고찰
3. 간호진단
#1 신경인성 방광과 관련된 배뇨장애
#2 감각 및 운동기능 상실과 관련된 신체 기동성 장애
#3 신경인성 장과 관련된 변비의 위험
#4 단순도뇨 삽입과 관련된 감염위험성
#5 신체 기동성 장애와 관련된 낙상위험성
#6 사고로 인한 신체적 상해와 관련된 외상후증후군의 위험
#7 높은 질병 회복 의지와 관련된 건강 자기관리 향상을 위한 준비 <= 간호과정!!!!!!!!

본문내용

<결핵성 척추염> Tuberculous Spondylitis
■ 정의
● 척추 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculous)이 척추에 침범하여 국소적으로 척추 뼈가 파괴되는 것으로 주로 다른 장기에서 전파되어 감염되는데 대개는 페에서 전파되고, 때로는 다른 장기에서 전파된다. 결핵균은 주로 사람에서 사람으로 공기를 통하여 전파된다. 활동성 결핵의 약 10%에서 골격계 침범이 나타나는데 이중 약 50%가 척추에 병변을 일으키고 그중 약 10~47%에서 신경학적 결손 증상이 나타난다. 척추 결핵은 특히 하부 흉추나 요추에서 많이 발생한다. 병의 진행과정은 잠행성으로 서서히 발생하며 농양 형성은 뚜렷하나 한냉성 농양(cold abscess)이라고 할 정도로 염증으로 인한 반응은 거의 나타나지 않는다.
■ 원인
● 척추 결핵은 우리 몸으로 들어온 결핵균이 혈액이나 림프액을 타고 척추로 들어오면서 생긴다. 척추뼈의 몸통 부위는 혈관이 풍부한 부위라서 혈액으로 들어온 결핵균이 자라기 쉽다. 척추 결핵은 대부분 척추체에서 시작하여 척추체가 연화되면서 쉽게 압박을 받아 손상된다. 손상된 뼈 주위에 결핵성 농양을 형성하여 전방 또는 후방으로 유출되는데. 밀려난 농양은 근막이나 신경 또는 혈관을 따라서 흘러나와 피하농양을 형성한다.
■ 증상
1) 식욕부진, 체중감소, 미열, 피로감, 의욕감퇴 등의 전신적 증상이 나타난다.
2) 요통, 병변 부위 압통이 나타난다.
3) 하반신 마비- 척추결핵의 가장 심각한 증상으로 흉추부 결핵시 잘 나타나며 10-30%에서 발생한다

참고 자료

없음