수두증 NS케이스 NS CASE STUDY hydrocephalus

소개글

NS CASE STUDY hydrocephalus
수두증 NS케이스 환자사정부터 간호과정까지

진단 6개
간호과정 2개
#1 뇌조직관류 장애 위험성
#2 침습적 처치와 관련된 감염위험성

목차

1. Clinical Data
2. Laboratory data
3. Diagnostic tests
4. Medication
5. Medical Diagnosis
6. Abnormal Data Lists
7. Data Clustering & Preliminary Diagnosis
8. Nursing Diagnosis
9. Nursing Plan/Intervention/Evaluation
10. 참고문헌

본문내용

1. 사회정보
- 종교: 기독교
- 결혼여부: 기혼

2. 입원정보
- 입원일시: 2022년 06월 07일 14:00
- 병에 대한 인식: 유
- 주증상: 말이 어눌함
- 입원동기: 22‘ 1/18 낙상 후 head trauma로 본원 Tx 후 요양 병원에 있던 중 c.c 생겨 B-CT 상 hydrocephalus 소견 보여 입원함
- c.c : gait distrubance, cognitive d/o
- 과거력: 고혈압
- 가족력: 없음
- 최근 투약 상태:

3. Allergy: 없음

4. 흡연: 비흡연

5. 음주: 무

6. 영양상태: 연하곤란 무
체중 52 kg
신장 158 cm
체중변화 없음

7. 신체사정
- 피부상태: 정상
- 호흡기계: 없음
- 순환기계: 없음
- 소화기계: 없음
- 배변: 양상 정상 색깔 정상
- 배뇨: 정상
- 임신 가능성: 없음 (폐경)
- 활동상태: 완전 의존
- 보조기(이동) 사용: o
- 기타 보조기구: 없음
- 신경계: 의식수준 alert
의사소통 곤란함
시력장애 없음
청력장애 있음 (Rt hearing loss)
신경근육 이상 없음

<중략>

수두증(Hydrocephalus)
정의
수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과잉 축적되어 뇌압이 올라간 상태를 의미합니다.

원인
수두증의 원인은 선천성 요인과 후천성 요인으로 나눌 수 있습니다.

① 선천적 원인
뇌척수액 순환 통로의 폐쇄

② 후천적 원인
- 종양으로 발생한 내적, 외적 압박이 뇌척수액의 이동 통로를 막는 경우
- 염증
- 출혈
- 뇌척수액의 과잉 생산
- 뇌 정맥동 압력의 증가
- 흡수 부위의 막힘 등

참고 자료

대한진단검사의학회
약학정보원
서울아산 병원 질병 정보, 검사/시술/수술 정보
송경애 외. 기본간호학1. 2016. 수문사
윤은자 외. 성인간호학Ⅰ&Ⅱ. 2016 수문사