[A+] 골수이식 문헌고찰

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골수이식(bone marrow transplantation BMT): 조혈장기인 골수가 어떤 원인으로 기능을 상실하였거나 결함이 있는 경우, 공여자의 건강한 골수세포를 정맥 내로 투여해 주는 특수 형태의 장기이식이다.

쉽게말하자면! 줄기세포 이식으로도 알려진 골수이식은 건강하지 않은 골수를 건강한 줄기세포로 대체하여 골수를 다시 건강하게 만드는 치료법이다.
줄기세포는 감염과 싸우는 백혈구와 산소를 운반하는 적혈구, 과다 출혈을 막는 혈소판 등 특정 기능을 가진 세포로 성숙하는 미성숙 세포다. 건강하지 않은 골수세포를 대체하기 위해 사용되는 줄기세포는 골수와 말초혈액 줄기세포 또는 제대혈에서 나올 수 있다.

(1)적응증
골수이식의 적응증은 재생불량빈혈이나 백혈병과 같은 악성 질환, 지중해빈혈과 겸상세포 빈혈과 같은 비악성 혈액 장애, 또는 심한 면역결핍성 장애 등으로 이들 질환이 기존의 치료법으로 효과가 없다고 예상되는 경우이다. 또한 최근에는 척수 형성이상과 같은 골수부전질환이나 중증복합면역결핍에서 면역 기전의 정상화나 유전적 대사이상증을 교정하고자 하는 경우에서도 골수 이식이 적용되고 있다.

• 백혈병
• 특정 유형의 림프종
• 급성 백혈병으로 이어질 수 있는 골수 이형성 증후군
• 생식세포 종양 뿐 아니라 뇌와 눈, 신장의 특정 고형 종양
• 판코니 빈혈과 슈와크만-다이아몬드 증후군, 선천성 각막염과 같은 골수 기능 부전을 일으키는 유전성 질환
• 재생 불량성 빈혈과 야간 혈색소뇨와 같은 후천성 골수부전 증후군
• 심각한 복합 면역 결핍증, 위스콧-알드리치 증후군, 오멘 증후군, CD40 리간드 결핍증, GATA-2 결핍증을 포함한 면역 체계의 특정 유전적 결핍증
• 겸상 적혈구병이나 지중해 빈혈과 같은 적혈구의 장애
• 심각한 선천성 호중구 감소증, 만성 육아종 질환, 백혈구 접착 결핍증과 같은 백혈구 장애

참고 자료

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