[A+] 간호진단 낙상의 위험 case study, 간호과정, 사례연구보고서

소개글

성인간호학 낙상의 위험에 대한 간호과정입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정 (주/객관적 자료 포함)
3. 간호목표 (장기적/단기적 목표)
4. 간호계획 (진단적, 치료적, 교육적)

본문내용

노인간호학 간호진단 <낙상의 위험>

간호진단: 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험

간호사정
주관적 자료
: 1. 기력저하로 스스로 몸 움직임 안되나 엉덩이로 비비면서 침대에서 몸을 사선으로 움직이다가 침대 난간에 머리 낌.

객관적 자료
1. Dx : Rt. exotropia, cataract, dimentia
2. 졸림, 어지러움, 기립성 저혈압을 유발하는 약물 복용중. → 뉴프람, 쿠에타핀, 탐스로날, 아세트라셋, 포타스틴오디정
3. 양측 내안각, 외안각에 노란 눈곱이 맺혀있음.
4. 낙상 위험도 평가 결과 16점 (고위험군)
5. 일상생활능력 사정 결과 0점으로 체위변경에 전적인 도움이 필요함.
6. BMD 결과 –3.2 (골밀도 저하)
7. 158cm, 45kg로 저체중임. (BMI 18.03)
8. 87세의 고령임.

참고 자료

없음