성인간호 만성신부전 간호과정/체액과다(진단 3, 간호과정1)

소개글

만성신부전 간호과정입니다 :)
만성신부전 문헌고찰 있습니다~
간호진단 3개와 간호과정 1개 있습니다!
간호과정 "신기능 저하와 관련된 체액 과다"

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

1. 연구의 필요성
최근 당뇨병과 고혈압, 신장 자체의 질환이 증가하고 있는 추세로 신부전의 발생빈도가 증가하고 있다. 대한당뇨병학회지에 따르면 만성신부전 환자의 유병률은 2007년 10만 명당 57.8명에서 2015년 10만 명당 157.1명으로 증가했다고 한다.
신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나로, 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한, 신장은 한번 나빠지면 회복할 방법이 거의 없으므로 만성으로 되면 신장이식이 이루어지지 않는 한 계속적인 혈액투석에 의해 수분을 제거하고, 전해질 균형과 산-염기 균형을 맞추며, 요소질소와 크레아티닌 등과 같은 노폐물을 제거해야 한다. 그리고 투석 시 대상자의 식생활 및 생활습관 교육이 필요하며 합병증 예방이 중요하다.
따라서 만성신부전의 원인, 치료 등을 자세히 알아보고 만성신부전에 대한 적절한 간호 및 교육을 제공하여 합병증을 예방하기 위함이다.

2. 문헌고찰
1) 정의
만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말합하며, 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석, 신장이식)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다.

2) 구조와 기능
신장은 후복강 내 척주의 양측에 있으며 고정되어 있지 않아 자세에 따라 위치가 달라진다. 누운자세에서 신장은 제12흉추와 제3요추 사이에 있으며, 우측 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른쪽 신장이 왼쪽 신장보다 약간 아래에 있다. 신장에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 신장을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 혈관계인 사구체(토리)와 이를 둘러싸고 있는 보우만주머니, 세뇨관으로 구성된다.

참고 자료

황옥남 외(2021). 제7판 성인간호학 하권. 서울: 현문사.
질병관리청 국가건강정보포털 만성신부전
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4555
만성 신부전l질환백과l의료정보l건강정보l서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31973
콩팥 [kidney]l서울대학교병원 신체기관정보
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=938667&cid=51006&categoryId=51006
서울아산병원l의약품정보l https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
약학정보원, https://www.health.kr/,