제왕절개 문헌고찰 및 간호과정(간호진단2개, 간호과정1개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론 - 간호과정
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
제왕절개술(Cesarean Section)이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것으로 대한민국 산모 3명 중 1명은 제왕절개 분만을 통해 아이를 출산한다. 한국보건사회연구원의 ‘2021년 전국 출산력 및 가족보건·복지 실태조사’를 보면, 2019년부터 2021년도까지 출산한 기혼여성(15~49세) 811명을 대상으로 출산 시 방법을 조사한 결과 제왕절개 분만율은 49.7%, 자연분만은 50.3%였다. 그 중 40~45세 미만의 고령 산모의 제왕절개 분만율은 65.9%이다. 제왕절개 분만율이 높아진 것은 총 분만 건수는 감소한 가운데 제왕절개를 선호하거나 제왕절개를 해야하는 고령 산모가 늘어난 영향이 큰 것으로 분석된다. 제왕절개분만은 자연분만에 비해 회복이 더디고 합병증 발생 위험도가 높다. 특히 산모가 당뇨나 비만 및 흡연 경력 등 있을 경우 합병증 발병 확률은 더 높아진다.
이 연구를 통해 제왕절개 분만에 대해 어떠한 간호를 해줄수 있는지 알아보고자 한다. 또한, 아두골반 불균형으로 인한 제왕절개술을 알아보며 바람직한 간호 적용을 목적으로 본 사례를 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의 및 병태생리
제왕절개(Cesarean Section)란 정상 분만이 불가능하다고 판단될 때 배를 절개하고 자궁을 절개하여 아기를 꺼내는 방법이다. 미리 날짜를 정해서 제왕절개술을 하는 경우와 정상 분만을 시도하다가 불가피해서 응급으로 수술하는 응급 제왕절개술 두 가지 경우가 있다. 제왕절개술은 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다.

아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion)은 아두(태아의 머리)의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태이다. 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수가 없다. 지나치게 큰 아두나 4kg 이상의 거대아가 종종 문제가 된다 해도 선진부의 위치이상으로 인한 경우가 더 많다. 분만중단이 흔히 일어나는 부위는 골반 입구이고, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.

전치태반(Placenta Praevia)은 태반의 위치가 정상적인 위치에 있지 않고 비정상적인 위치에 있는 것을 말한다. 태반이 자궁경부인 안쪽을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 경우도 있고, 자궁경부와 태반이 매우 가까이 위치한 경우도 있다. 전치태반은 그 위치에 따라 4가지 종류로 구분한다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ, 박영주 외 공저, 현문사, 2021
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한국보건사회연구원 / https://www.kihasa.re.kr/