간호학과 case study-당뇨2형 (Diabetes Mellitus) 간호진단 5개, (A+ 보장)

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목차

Ⅰ. 대상자사정
1. 사례
2. 대상자 사정
3. 검사결과
4. 대상자의 약물요법

Ⅱ. 간호진단
1. 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험
2. 급성 질병 출현과 관련된 영양불균형
3. 말초조직관류저하와 관련된 피부손상 위험성
4. 어지러움증과 관련된 낙상의 위험성
5. 질병에 따른 식이요법과 관련된 지식부족

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

간호계획
1. 매 듀티마다 전반적인 발 상태를 사정하고, 전신 피부상태를 사정한다.
2. 혈액순환을 위해 규칙적으로 발 마사지, 운동을 하도록 교육한다.
3. 교육을 통해 스스로 발을 관찰하고 이상이 있을 시 간호사에게 알릴 것을 교육한다.
4. 발 관리법에 대해 교육한다.
5. 상처있는 새끼 발가락에 드레싱을 실시한다.
6. 소양감 완화를 위해 수면의 질을 높이기 위해 처방약을 투약한다.

간호수행
1. 듀티마다 전반적인 발 상태를 사정하고, 전신 피부상태를 사정하였다.
- 대상자의 손, 발톱이 두꺼워져 있거나 갈라졌는지, 모양과 색깔이 어떠한지 등 전반적인 상태를 관찰하고 손톱과 발톱의 진균증(무좀) 유무를 사정한다.

2. 혈액순환을 위해 규칙적으로 발마사지, 운동을 하도록 교육하였다.
- 간단한 발 운동이나 발 마사지를 통해 혈액순환을 촉진한다.
- 담배의 니코틴은 혈관을 수축해 혈류 흐름을 더욱 악화시킨다.
① 꽉 끼는 양말 착용, 벨트, 오래서있는 자세, 오랜 시간 같은 자세로 앉기, 다리 꼬기, 무거운 이불 덮기를 피하고 금연하도록 교육한다.
② 발에 뜨거운 것의 적용을 피하도록 한다.

3. 교육을 통해 스스로 발을 관찰하고 이상이 있을 시 간호사에게 알릴 것을 교육하였다.
① 매일 본인의 발의 상태를 관찰하도록 하고 발의 이상증세에 대해 교육한다
② 바닥표면의 관찰을 위해 거울을 사용하도록 한다.
③ 시력 저하나 거동 불편함을 호소하면 다른사람의 도움을 받게 한다.
④ 퇴원 후에도 매일 이를 수행하여 이상 시 병원에 방문하도록 교육하며 이의 중요성에 대하여 강조한다.
⑤ 발톱의 문제, 티붑 등 발의 문제가 있을 시 가능한 병원에 방문하여 전문의 도움을 받도록 한다.

4. 발 관리법에 대해 교육하였다.
① 순한 비누와 미온수로 씻고 발가락 사이를 잘 건조 시킨다.
② 수건으로 발을 닦을 때는 수건을 문지르지 않고 톡톡 두드리듯이 닦는다.
③ 샤워 후 발톱이 부드러운 상태일 때 직선으로 자른다.

참고 자료

황옥남 외(2019). 성인간호학(하), 현문사.
대한진단검사의학회 https://www.kslm.org/
서울 아산병원 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
약학정보원 https://www.health.kr/
드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr/