신경성 식욕부진증(anorexia nervosa), 투 더 본(To the Bone) 사례연구보고서

소개글

신경성 식욕부진증 (anorexia nervosa)
투 더 본(To the Bone, 2017)
간호진단 : 영양불균형, 비효과적대처
케이스스터디입니다.
장/단기목표
주/객관적 자료 꼼꼼하게 작성했습니다.
학점 A+

목차

Ⅰ. 줄거리

Ⅱ. 간호과정
#1. 영양불균형 : 신체요구량보다 적음
#2. 비효과적 대처

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

주인공 엘런은 20세 여성이며, 신경성 식욕부진증이 있다. 자신의 상박(어깨에서 팔꿈치까지의 부분)이 한 손으로 잡히지 않으면 견디지 못한다. 집에서 윗몸일으키기를 자주하고, 밤에도 등산과 같은 운동을 하고는 한다. 그녀의 몸은 갈비뼈와 척추가 튀어나올 정도로 마른 몸을 가지고 있다.

엘런의 친엄마는 레즈비언으로, 앨런의 아빠와 이혼하고 애인(여성)과 살고 있다. 아버지는 새엄마와 재혼했지만 집에 들어오지 않으며, 엘런은 새엄마(수잔)와 이복여동생(켈리)와 함께 살고 있다. 몇 번의 입퇴원을 반복했지만 치료가 되지 않던 엘런은 수잔의 소개로 베컴박사를 만나, 재활시설에 들어간다.

재활시설에는 신경성 식욕부진증 환자들과 폭식증 환자가 살고 있다. 입소 후 가족상담을 진행하지만, 앨런을 진심으로 걱정하는 것은 이복 여동생 뿐이다. 가종상담을 하며 새엄마와 친엄마 가족 간의 갈등만 깊어지고, 엘런은 이 모두를 자신의 문제로 여긴다.

엘런은 시설에서 식사를 하지 않고, 담배만 피우는 등의 모습을 보인다. 그러던 중 신경성 식욕부진증이 개선되어가는 루커스(루크)와 가까워지게 된다. 루크는 부상으로 꿈을 포기해야했던 과거를 뒤로하고, 긍정적인 모습으로 치료에 참여하는 청년으로 엘런에게 많은 도움을 준다.

엘런은 마음에 들지 않는 자신의 이름을 ‘일라이’로 바꾸고, 루크 덕분에 치료에 긍정적으로 참여하기 시작한다. 하지만 자신에게 사랑을 강요하는 것이 싫은 엘런에게 루크가 고백하고 둘의 사이는 멀어져 버린다. 루크가 고백한 그날 밤, 엘런은 다른 환자가 구토를 하다가 유산을 하는 모습을 보게 된다. 루크와의 갈등 및 동료의 유산이라는 충격적 사건 이후, 엘런은 다시 식사를 거르고, 몰래 운동을 하며 급격히 체중이 감소한다.

급격한 체중감소로 인해 영양공급관을 사용해야 할 상황에 닥치고, 엘런은 관을 사용하기 싫어한다. 엘런은 베컴박사가 명확한 치료법을 제공하지 않는다고 생각하며, 몰래 재활시설에서 나와 친엄마의 집으로 간다.

참고 자료

김정애 외. 간호사를 위한 진단검사. 1판 2쇄. 경기도: 수문사; 2021. P.39-143.
이미형 외. 정신건강간호학. 6판. 서울: 현문사; 2020. p.404-410.
이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 1판. 서울: 고문사; 2021. P.217-324.
황옥남 외. 성인간호학(상). 7판. 서울: 현문사; 2019. P.576-580p
투 더 본(To the Bone), 2017, NETFLIX