A+ 성인간호학&노인간호학실습 뇌경색 case study (진단 5개, 간호과정 3개적용)

소개글

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목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적-------------------------------2

II. 본론
1. 문헌고찰-----------------------------------------------2
2. 간호사정-----------------------------------------------5
3. 진단적 검사 및 기타 검사---------------------------7
4. Vital Sign--------------------------------------------18
5. 약물 정보--------------------------------------------19
6. 간호과정 적용 --------------------------------------22

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
뇌는 인체 중에서 산소와 에너지 소모가 많은 장기이다. 그래서 다른 장기들보다 혈액공급 이 더 중요하며 혈액공급을 5분 이상 받지 못하면 뇌는 불가역적인 장기이므로 치명적 손 상을 입게 된다. 뇌경색은 이러한 뇌 조직의 국소 부위가 혈관폐색으로 인하여 혈류 공급이 차단되었을 때 발생하며 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 경색을 일으키게 된 다. 이번 실습을 통해 뇌경색에 관해 좀 더 자세히 알아보고자 한다.

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
뇌를 관류(perfusion)하는 동맥에 협착(stenosis)이나 폐색(obturation)이 일어나며 뇌순환장 애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관 장애(ischemic cerebrovascular disease) 또는 동맥폐쇄성 뇌혈관장애(occulusive cerebrovascular disease)라고 하며 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색(cerebral infarcion)이라고 한다. 뇌기능장애는 일과성인 것에서부터 지속성의 것까지 포함된다.

2) 병태생리 및 원인 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류는 CO2 와 젖산 같은 대산물의 제거에도 중요한 역할을 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에(거 의 5분내) 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 뇌경색은 특정 동맥의 손상으로 그 동맥 에서 혈액을 공급받는 뇌 조직에 허혈 현상이 발생하여 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 무산소증, 저산소증, 저혈당증을 초래하여 침범된 신경원과 세포 및 조직을 경색시키거 나 괴사시킨다. 뇌경색 발생 이후의 뇌 대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽 에도 영향을 미친다.

3) 증상 및 징후
① 반신부전과 반신마비
반신마비는 뇌피질의 운동영역이나 추체로의 손상으로 인한다. 우측 뇌의 경색은 신체 의 좌측 반쪽에 일으키며 또는 그 반대이다. 이것은 추체로가 연수에서 교차하여 척수 로 내려가기 때문이다. 다른 뇌피질 영역이 손상되면 반신감각마비, 실행증 등 국소적 증상이 나타난다. 그러나 흉부와 복부근육은 뇌의 지배를 받지 않아 마비되지 않는다.

참고 자료

없음