모성간호 제왕절개(C/SEC) 케이스 - 간호진단 3개

소개글

"모성간호 제왕절개(C/SEC) 케이스 - 간호진단 3개"에 대한 내용입니다.

C/Sec과 관련된 급성통증
임신 및 수술 통증과 관련된 변비
침습적 처치와 관련된 감염 위험성

가상산모로 작성한 케이스 입니다. 책과 실습 중 관찰한 산모들의 증상들을 꼼꼼히 관찰하고 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 분 만
3. 임상검사
4. 사용약물
5. 분만진행과정
6. 산욕기 건강 사정 일지
7. 간호진단 목록
8. 간호과정 적용

본문내용

∎ 수술명 : 제왕절개(Cesarean section)
임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.

1) 제왕절개의 적응증 및 금기증
적응증
① 아두골반 불균형
② 자궁기능부전 – 비정상적 자궁수축, 자궁경부 개대 불능, 분만지연 등
③ 과거 제왕절개 분만 한 경우
④ 아두 골반 불균형 - 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
⑤ 이상 태위(횡위, 둔위 등) - 아기의 위치에 이상이 있는 경우
⑥ 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리)
⑦ 과거 난산으로 연조직 손상 – 자궁경부 강직, 질 협착, 생식기 반흔
⑧ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험이 있는 경우
⑨ 35세 이상 노령 초산모
⑩ 산모가 수술을 원하는 경우
⑪ 유도분만의 실패
⑫ 생식기의 음부포진 감염 – 신생아가 감염될 수 있어 장기간 후유증이 초래될 수 있음.
⑬ 모체 당뇨병, 모체 합병증 (심장질환, 고혈압, RH 부적합증, 지능이상, 이전 질식 수술 등)
⑭ 태반부전, 태아 이상
금기증
① 태아사망
② 미숙아

2) 제왕절개의 종류
(1) 고전적 제왕절개술(classical cesarean section)
자궁체부에 수직절개를 하는 수술방법이다. 이 방법은 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 과거 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 적용될 수 있다. 또한 응급분만 시 태아를 급히 만출하고자 할 때 흔히 사용된다. 하지만 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가하며 자궁근이 정중선 절개로 인해 허약해지므로 차후 분만할 때 반흔으로 자궁이 파열될 위험이 증가한다.

(2) 하부 제왕절개술 (lower segment cesarean section)
가장 흔히 사용하는 방법으로 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법이다.

참고 자료

없음