ABGA 결과해석, ABGA 판독법, ABGA 정상범위, ABGA 시험 문제,답지

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목차

1. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis) 목적
2. ABGA 구성 요소 & 정상범위
3. ABGA 결과 해석법
4. 보상작용
5. 검체 보관
6. ABGA 시험 문제
7. 답지

본문내용

1. 목적
- 폐 & 조직의 산소화 능력 및 상태 평가
- 폐의 환기 능력 및 상태 평가
- 산·염기 상태 평가
→ 호흡기와 대사 장애가 있는 환자의 임상적 평가 & 치료의 지침

3. ABGA 해석
★ ABGA를 해석할 때는 pH → PaCO2 → HCO3-순서대로 ★

① pH 사정
- 정상 : 7.35 ~ 7.45
- PH 7.35 ↓(미만) : 산증
- PH 7.45 ↑(초과) : 알칼리증

② PaCO2 사정
- 정상 : 35 ~ 45 mmHg
- 폐에서 조절
- 45mmHg ↑(초과) : 호흡성 산증
- 35mmHg ↓(미만) : 호흡성 알칼리증

③ HCO3- (중탄산염, Bicarbonate) 사정
- 정상 : 22 ~ 26 mEq/L
- 신장에서 조절
- 22mEq/L ↓(미만) : 대사성 산증
- 26mEq/L ↑(초과) : 대사성 알칼리증

4. 보상작용
보상 여부 & 정도 평가
보상 여부 판별 : 보상이 없는지(uncompensated) / 완전보상인지 / 부분보상인지 판별
-완전보상(complete compensation): 보상 결과 pH가 정상범위(7.35~7.45)에 있는 경우
-부분보상(partial compensation): 보상하였지만 pH가 정상범위(7.35~7.45)에 있지 않는 경우

5. 검체 보관
✓ 채혈 후에도 백혈구 대사가 지속적으로 진행
✓ O2를 소모하고 CO2를 배출
✓ 시간 경과 시 PH↓, PaCO2↑, PaO2↓
✓ 10분 이내 검사 완료
✓ 검사 지연 시 4°C 냉장보관, 1시간이내 검사 완료

호흡성 산증
PH < 7.35, PaCO2 > 45
✓ 원인 : Hypercapnea - 세포외액에 이산화탄소 축적
저환기로 폐에서 이산화탄소 제거율 저하
CNS depression (약물과용)
흉곽손상 및 마비, COPD, Pulmonary Edema, 천식
✓ 신장에서의 보상형태 : HCO3- 저류
✓ 치료 : 과환기로 이산화탄소 제거

참고 자료

없음