정신간호실습 - 조현병(schizophrenia) 스터디 케이스 A+

소개글

진단3개있고 간호과정 1개있어요

간호중재 아주 꼼꼼히 열심히 썼습니다 :)
많은 참고바랍니다~!

목차

1. 문헌고찰

2. 대상자 사정
1) 정신 간호력 조사
2) 신체상태 사정
3) 정신상태 사정
4) 약물치료
5) 정신 및 활동치료

3. 간호진단

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

양성증상
누가봐도 이상한 생각, 말, 행동, 감정 등

사고장애
● 망상: 피해망상, 관계망상, 과대망상
● 망상은 신념의 모순성에 대한 증거들을 제시하여도 쉽게 변경되지 않는 확고한 신념이다.
● 사고비약, 사고의 지연, 단절. 지리멸렬, 보속증, 우회증 등
● 자폐적 사고, 마술적 사고, 추상적 사고의 결여 등
● 와해된 사고(언어): 말과 생각이 기이하고 와해된 언어로 표현되며 이는 조현병의 가장 큰 특징이다. 애매하고, 산만하고, 초점이 없는, 혹은 말비빔이 나타나거나 목표에 도달하지 못하는 사고의 이탈이 나타난다.
● 와해된 행동: 정신운동성 지연이나 흥분을 보이고 기이한 자세를 나타내기도 한다. 납굴증과 반복적 상동행동을 보이기도하고 기행증을 나타낸다. 개인위생을 소홀히 여겨 지저분하고 주변이 어지럽다.
● 부적절한 정동: 감정에 일관성이 없으며 표면적인 감정 표현과 초점의 결여 등 다른 사람과 정서적 유대관계를 맺기 어렵다.

지각장애
● 환각: 환시, 환청이 대표적
● 환각: 환청이 가장 흔하며 대상자의 무의식에 억압된 공격심, 적대감, 열등감 등이 의식적인 행동으로 투사되어 나타나는 것이다.
● 환청의 내용은 대게 불쾌한 내용이며 욕설, 비웃는 내용 등임
● 환청은 대상자의 무의식에 억압된 공격심, 적대감, 열등감, 명예욕 등이 의식적인 행동으로 투사되어 나타나는 것이다.

음성증상
● 정상적으로 나타나는 정신기능이 소실되거나 결핍 도는 감소되는 것
● 무의욕증: 목적의식이 있는 자발적인 활동이 감소하는 것
● 무언증: 언어표현이 감소되는 것
● 무쾌감증: 긍정적 자극에 대해 즐거움을 갖지 못하거나 기존에 경험한 즐거운 경험을 회상하는 능력이 감소되는 것

인지증상
정보를 이해하고 처리할 능력이 없으며 주의집중 문제와 기억력 문제 있음

기분증상
우울, 불안, 불쾌감, 자살, 사기저하

참고 자료

수정판 정신건강간호학/ 현문사/ 김수진 외 저자 p246 14. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애