성인간호학 골절 case study

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 분류
3) 치유과정
4) 증상
5) 진단/검사
6) 치료
7) 간호
8) 합병증

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호 사정
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

참고문헌

본문내용

1) 정의
뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다.

2) 분류
- 폐쇄성 골절
골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
- 개방성 골절
골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합골절이라고도 함
- 선상골절
사선골절
골절선이 뼈의 축에서 사선으로 골절된 것으로 비틀렸을 때 발생
종선골절
골절선이 뼈의 종축에 평행하게 발생한 불완전한 골절
횡선골절
뼈의 종축에 직각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 횡축으로 발생한 골절
나선골절
골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절
- 전위골절
골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
- 분쇄골절
골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
- 매복골절
골절부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
- 압박골절 또는 병리적골절
뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생
- 생나무골절
뼈에 부분적으로 발생하는 골절로 어린이에게 흔함
- 스트레스골절
조깅이나 달리기와 같은 반복적인 압박 자극에 의해 발생
- 찢김골절
골에 부착되어 있는 힘줄이나 인대의 강한 당김에 의해 발생

3) 치유과정
① 혈종 및 육아조직 형성 : 골절 직후 골절부위와 인접조직의 혈관파괴로 출혈과 혈종이 형성되며 24시간 이내 혈종 내의 혈액이 응고되면서 섬유모세포와 결합하여 섬유소 그물망을 형성하고 혈종은 2~3일 내 육아조직으로 바뀐다. 이 때 대식작용에 의해 괴사된 조직들이 흡수된다.

② 애벌뼈 형성 : 각종 무기질과 새로운 골기질이 풋뼈 내에 축적되면서 정상 뼈보다 크고 느슨한 애벌뼈가 형성되며 14~21일째 크기가 가장 크다.

③ 뼈되기과정 : 골절 후 3주부터 나타나고 골절이 회복될 때까지 지속되며 칼슘과 광물질이 침착하여 단단한 뼈로 변화함에 따라 골절부위의 움직임을 고정해줄 수 있다.

참고 자료

성인간호학 제7판 하권 / 저자 : 황옥남 외 10명 / 현문사 (P. 292~308)
비판적 사고를 적용한 간호과정 / 성미혜 / 수문사
서울대학교 의학정보 - http://www.snuh.org/
약학정보원 - http://www.health.kr/searchDrug