아동간호학실습 케이스, 폐렴(비효율적 호흡양상)

소개글

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목차

1. 정의

2. 원인

3. 임상증상

4. 진단

5. 치료
(1) 대증요법
(2) 약물치료
(3) 입원치료

6. 대상자의 진단적 검사 결과

7. 대상자의 약물치료 현황

8. 간호과정
(1) 간호사정 및 진단
(2) 간호계획
(3) 간호수행 및 평가

본문내용

1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 페의 염증이며 폐간질과 폐포 내에 현저한 삼출액증가가 있는 폐실질 조직의 염증상을 말한다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인
폐렴은 폐조직의 급성 염증상태로서 감염성 원인체나 독성 가스가 기도를 통하여 흡인되거나 혈류로 이동하여 또는 방사선 치료에 의해 발생한다.

3. 임상증상
기침, 콧물 및 미열 등의 호흡기과 관련된 증상, 갑작스러운 발열, 농성의 객담과 기침, 호흡이나 기침에 의해 악화되는 늑막성 흉통, 그르렁거리는 호흡, 벌렁거리는 코, 호흡보조근육의 사용 등과 동반되는 빈호흡, 빠르고 반동이 있는 맥박

4. 진단
흉부 X선 촬영, 객담의 그람염색, 배양검사, 민감도 검사, 혈액학적 검사

5. 치료
폐렴은 증상과 원인균에 따른 치료를 해야한다. 세균성폐렴인 경우 원인균과 증상에 따라 항생제를 투여하며 바이러스성 폐렴인 경우 항바이러스 치료제를 선택적으로 사용할 수 있다. 고열과 기침이 심하면 해열제와 진해제를 사용한다.
(1) 대증요법
: 안정을 취하도록 하며, 고열이 나면 옷을 벗기고, 찬 물수건으로 마사지를 하고, 해열제를 투여한다. 수분을 경구 또는 정맥주사로 충분히 공급하여 탈수를 막아야한다. 충분한 영양섭취를 위하여 식사는 우유 등 영양가가 높고, 소화가 잘 되는 음식을 섭취하도록 한다.
(2) 약물치료
: 증상과 원인균에 따른 약물치료를 한다.
(3) 입원치료
: 65세 이상의 고령인 경우, 당뇨, 신부전, 심부전, 만성 폐질환, 암 환자 등 다른 질환을 가지고 있는 경우, 경구약 복용이 어려운 경우, 폐렴의 합병증이 유발된 경우..

<중 략>

참고 자료

없음