<성인간호학 두개내압 상승 간호> IICP대상자 간호 레포트
- 최초 등록일
- 2023.01.24
- 최종 저작일
- 2022.04
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소개글
"<성인간호학 두개내압 상승 간호> IICP대상자 간호 레포트"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 두개내압 상승(IICP)이란?
2. 두개내압 상승 원인
3. 두개내압 상승으로 인한 영향
4. 어떤 대상자에게 많이 발생하는가?
Ⅱ. 본론
1. 증상
2. 진단
3. 치료
4. 간호
Ⅲ. 결론
1. 느낀 점
2. 출처
본문내용
Ⅰ 서론
가. 두개내압 상승(IICP)이란?
- 두개내압(ICP): 뇌 조직, 혈액, 뇌척수액 등 용적에 의해 생기는 압력
- 두개내압 상승(IICP): 두개내압이 20mmHg이상을 의미하며 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상으로, 단단한 머리뼈로 싸여있는 두 개강 내 구조물은 압력에 매우 민감하여, 다양한 이유로 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오고 이로 인해 괴사가 진행되면 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있다.
나. 두개내압 상승 원인
- 두개내압은 뇌용적이 증가하는 뇌부종, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양 등과 혈액 용적을 증가시키는 뇌출혈과 뇌척수액의 흡수장애 또는 과잉생산이 있을 때 상승한다.
- 그 외에도 Valsalva maneuver(배변 시 힘을 주거나 기침, 재채기 등)로 인한 복부와 흉부 내 압력이 증가할 때도 상승한다.
다. 두개내압 상승으로 인한 영향
- ICP 상승은 두개내압이 20mmHg 이상을 의미하며 이를 보상하기 위해 뇌척수액을 척수거미막밑공간으로 배출하여 ICP를 감소시킨다. 그러나 압력이 과도하게 상승하면 뇌척수액을 이동시켜 뇌용적을 조절하는 데는 한계가 있으므로 증상이 나타난다. 뇌 혈류가 40% 이상 감소하면 뇌조직은 압박, 허혈과 저산소증을 초래하고 부적합한 대사로 산증을 초래한다. 이를 조절하지 못하면 뇌조직은 큰구멍을 통해 척수강쪽으로 뇌가 탈출하여 뇌줄기가 압박을 받아 사망할 수 있다.
라. 어떤 대상자에게 많이 발생하는가?
- 수술, 경색, 병변이나 손상으로 인한 부종
- 경막하 혈종, 경막외 혈종
- 뇌내혈종, 거미막밑 혈종
- 뇌종양이나 감염
- 뇌수종
- 두부외상
Ⅱ 본론
1) 증상
① 초기 증상: 불안정, 두통, 힘든 호흡, 불수의적인 움직임, 의식저하 등
② ICP 상승의 징후
- 의식수준의 저하: 대뇌겉질에 산소공급이 감소하여 초래된다.
참고 자료
황옥남(2019), 성인간호학(하), 현문사. p415~424