폐렴 간호과정 2개

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목차

1. 객담 배출과 관련된 비효과적 기도청결
2. 복합적 요인으로 인한 분비물축적과 관련된 비효율적 호흡양상

본문내용

간호계획
<장기목표>
1. 퇴원 전까지 기도청결이 유지된다.
<단기목표>
1. 2일 내에 기침이 감소한다.
2. 1일 내에 호흡곤란의 증상이 관찰되지 않는다.

계획
객담의 양, 점도를 확인한다.
필요 시 흡인한다.
분무요법을 시행한다.
적절한 습도를 유지한다.
뮤코미스트, 벤톨린, 타조페란을 사용한다.

근거
객담의 양과 점도를 확인하며 상태변화를 측정한다.
객담 배액의 이상 시 흡인을 통해 객담을 배출 시킨다.
분무요법을 통해 기관지를 확장시키고 가래 배출을 촉진시킨다.
적절한 습도를 유지시킴으로서 기도가 마르지 않게 해준다.
약물을 사용함으로써 폐렴의 원인을 치료할 수 있다.

참고 자료

없음